如果患者屬於病毒攜帶者，長期隨訪檢查肝功系列始終正常，B超檢查不提示肝硬化，可以考慮懷孕。如果患者乙肝炎症正處於活動階段，檢查肝功異常，自覺疲乏、食慾不振、腹脹等，這時應該避免懷孕，肝臟炎症活動階段硬性懷孕，身體負擔加大，肝臟要完成更多的工作，肝炎不易恢復，反而容易導致重型肝炎，危及孕婦生命。
另外，對於胎兒的發育生長也不利。因此活動期的乙肝患者，應該首先接受正規的治療，包括抗病毒和免疫調節治療等。待肝功恢復正常、病毒複製指標轉陰或複製能力降低時再懷孕，這樣對於母子均有利。
如果B超檢查發現肝炎已經發展到肝硬化程度，最好不要懷孕。對於活動性肝炎患者經治療後，病情穩定，肝功正常半年以上，懷孕較爲安全。乙肝患者一旦懷孕，應該終止使用各種具有肝毒性的藥物，如抗生素、抗結核藥物、治療糖尿病藥物等。乙肝孕婦，尤其是乙肝“大三陽”的孕婦，應該在懷孕的第7、8、9月，分別注射1支高效價乙肝免疫球蛋白，以預防乙肝病毒的宮內感染，使新生兒健康出生。
