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糖尿病對心臟的危害

來源:歐巴風    閱讀: 1.36W 次
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如果非要給影響心臟病的危險因素排個名次的話,糖尿病至少要排在前三名。糖尿病對心臟的危害可以用一個形象的比喻:得了糖尿病,就相當於得過一次心肌梗死。這不是危言聳聽。

糖尿病對心臟的危害

糖心病比普通冠心病更棘手

在臨牀上,對於心血管內科的醫生來說,給糖心病患者做支架或搭橋手術,是一件非常棘手的事情。沒有糖尿病的患者的血管病變大多是侷限性的,血管的一個地方或者幾個地方有病變,其他地方是好的。而糖尿病患者的血管病變常常是多支冠脈血管受累,而且病變彌散廣泛,有更多的斑塊潰瘍和血栓形成,這種瀰漫性、多支血管病變,範圍大且廣,勢必增加治療難度。

糖心病患者的難題,還不僅僅在治療的難度上,其愈後也是讓人頭疼的事情。拿現在廣泛使用的藥物洗脫支架爲例,各個廠家的支架可能針對不同的人羣各有優勢,但是所有藥物洗脫支架在糖尿病患者身上無一例外地“敗下陣來”,他們在糖尿病患者身上的療效較沒有糖尿病的患者差很多。可以說,現在沒有一種支架在糖尿病患者身上有優勢。

因此,得了糖尿病萬不可掉以輕心,要更加關心自己的心臟健康。

糖尿病與心臟病的不解之緣

糖尿病患者由於長期的慢性高血糖狀態,其脂質和蛋白質糖化與氧化過程勢必加劇,而這一過程亦參與了糖尿病性心臟病的發病。許多2型糖尿病患者剛被診斷爲2型糖尿病時就已經有冠心病。有病理解剖研究顯示,糖尿病患者無論在冠狀動脈還是腦動脈、腎動脈、周圍動脈,都存在較同年齡非糖尿病患者更爲嚴重的動脈粥樣硬化,且糖尿病可加速任何年齡階段的動脈粥樣硬化進展過程。

糖尿病引起動脈粥樣硬化的機制是多方面的。單就高血糖而言,既可形成不可逆的糖化蛋白與糖化脂蛋白,增加氧化損害的程度,也可引起血管壁與內皮損害,促使血栓形成。糖尿病還可引起微血管病變,出現內皮損害、基底膜增厚、蛋白質非酶糖化、自由基活性增加、前列腺素異常等情況。

糖心病患者怎麼辦

既然得了糖心病如此可怕,不得病當然是上策。生活中要積極預防糖尿病,一旦得了糖尿病更要規範治療,儘快將血糖控制正常,將其對心臟的損害降到最低。預防糖心病我們能做什麼呢?

1.戒菸。

2.適當的體力活動。根據病情許可,最好每週有3次以上爲時30~60分鐘的中等強度活動(如走路、騎自行車等)。

3.控制體重。特別是高血壓和高脂血症患者。

4.控制血脂。

5.控制血壓。應將血壓控制在130/80毫米汞柱以內。

6.注意生活細節。不宜過飽,減輕精神負擔,避免過度勞累,不飲酒。

Ⅱ型糖尿病一旦確診,就應該進行糖尿病性心臟病防治,認真控制各種危險因素如高血壓、血脂紊亂、肥胖、抽菸等,這樣才能令糖心病患者安享天年。

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