肛裂最典型的症狀就是肛門括約肌痙攣，排便時肛門疼痛、出血。通常都是一滴一滴的血。嚴重的時候噴血，坐便器內通紅一片。此外肛門周圍有輕微的瘙癢，還有像痔瘡一樣突出的息肉，這是因爲裂口下端皮膚因發炎而改變，逐漸形成袋狀皮膚隆起，酷似一外痔，其實不是，準確的醫學名稱應該是“哨兵痔”或“前哨痔”。那麼怎麼樣區分痔瘡和肛裂呢？
同樣是出血，痔瘡患者一般感覺不到痛苦，但是肛裂患者會感到劇烈的疼痛。所以肛裂患者害怕上廁所。一想到大便時候的那種疼痛，還有令人觸目驚心的鮮血，肛裂患者都不禁心裏打怵。大部分的肛裂都是因爲長期便祕或腹瀉造成的，一開始的時候，沒有得到良好的治療，於是反覆發作幾次後，露出來的肌肉開始纖維化，如果肛門括約肌都露出來了，手術治療就在所難免了 。當然，並不是所有的肛裂患者都是必須接受手術治療的 。那些慢性肛裂，因爲一般藥物起不到作用，所以最好手術;此外因肛裂造成潰瘍的話，這種情況也需要手術。
肛裂手術時間很短，一般在5分鐘之內就會結束，所以患者當天休息一下就可以出院。術後複發率爲1%，而且，手術後立刻就見效，所以拋掉那些羞愧吧，有症狀就去醫院。這裏需要注意的是，手術後，患者要特別注意生活飲食習慣的培養，比如養成坐浴的習慣，多吃膳食纖維豐富的食品等等。
對於急性肛裂，一般在2個月之內通過飲食療法和行動就可以治癒，觀察1~2周就可以放心了。但是這種情況下，如果 不同時治療便祕，復發的可能性很大，而且很容易轉變成慢性肛裂。
慢性肛裂通常伴有肛門狹窄症。單純的慢性肛裂，通過肛門括約肌手術就可以治療。這種括約肌手術一般有兩種，一種是後方內括約肌切開術，主要目的是清楚內括約肌痙攣;另一種是側方內括約肌切開術，主要目的是減少防止肛門功能不良。還有一種比較常見的肛管擴張術，主要用於各種原因引起的肛管彈性消失。很多患者可能會擔心會不會在肛門括約肌、肛管手術中出現別的什麼問題，這些擔心大可不必。因爲手術改變的只是已經變得狹窄、有異常的部分。不會影響到肛門部位的功能。
此外，女性肛裂還與女性愛挑食有關係，大便沒有規律，多數有便祕病史。乾硬的糞塊、便祕既是肛裂的原因，又是肛裂的結果，兩者互爲因果，形成惡性循環。有些未婚婦女也較容易患肛裂，特別在月經期更易加重，可能是月經期沒有很好休息和注意經期衛生，引起肛門局部炎症，導致肛裂。也可能與經期會陰部的充血有關。
