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解讀:口腔潰瘍的一則病例

來源:歐巴風    閱讀: 2.39W 次
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解讀:口腔潰瘍的一則病例
 

口腔潰瘍一般多發於春秋季節交換的時候,一般免疫力低下的人由於季節的變化,而體內的環境不能及時調整,發生免疫低下,病毒此時就會乘虛而入,造成潰瘍。潰瘍一般不用用藥,一至兩週自愈。也可以服用一點維生素,Vc和Vb2配合服用,兩到三天痊癒,注意多飲水,多休息。尤其體質弱的人更要注意休息。

病例:某患者,女,26歲。口內潰瘍劇痛2天就診。

檢查:下脣及舌前部可見小米粒大小的淺表潰瘍十餘個,潰瘍中心微凹,周圍紅暈,散在分佈。雙側頜下淋巴結腫痛。問診得知,患者以往類似發作每年均有多次,但潰瘍數目較本次少,且不治自愈。

1.診斷 皰疹樣阿弗他潰瘍。

診斷依據:潰瘍淺表,具有典型的“紅、黃、凹、痛、小”阿弗他潰瘍臨牀特徵;數目多達十餘個,呈散在分佈;具有複發性和自限性等。

2.治療計劃

(1)局部治療 以消炎、止痛、促進潰瘍癒合爲主。臨牀可選用藥膜、軟膏、含漱液或0.5%鹽酸達克羅寧液等藥物進行治療。

(2)全身治療 以對因治療、控制症狀、減少復發、促進癒合爲主要原則。該病例可酌情使用腎上腺皮質激素進行治療。

預後:情況良好。

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