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外傷性耳聾也有最佳急救治療的黃金時間

來源:歐巴風    閱讀: 8.36K 次
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外傷性耳聾也有最佳急救治療的黃金時間

外傷後突發性耳聾跟猝死一樣都是有最佳的黃金治療時間。專家提醒外傷後突發性耳聾,病情進展迅速,有急救“黃金期”,萬萬不可掉以輕心。

案例:書砸男童頭患上耳聾

1月7日,男童浩浩由媽媽領進了彭宏的診室。當天上午浩浩在和同學玩鬧的過程中,右耳不小心被書本砸到,耳朵開始疼痛,甚至出現聽力模糊的症狀。

彭宏爲浩浩做檢查,發現浩浩除了右耳不適、聽力減退外,右耳局部已經明顯腫痛,還伴有右耳悶脹感和持續低沉的“嗡嗡樣”耳鳴,診斷其爲輕度感音神經性耳聾。

該院耳鼻喉頭頸外科聽力師萬建爲浩浩完成聽力學詳檢,明確浩浩的聽力損失性質、程度,彭宏隨即安排浩浩急診住院,爲其制定針對性治療方案。

入院治療的第2天,浩浩發現,自己聽力慢慢變好,耳朵也沒那麼痛了。第3天,通過聽力學檢查證實,浩浩的聽力已經完全恢復正常,加上早期治療及時,聽力恢復後一般不會出現後遺症。

外傷性耳聾急救有“黃金期”

外傷是後天性聾的重要原因之一,據統計,後天性聾中有1.9%是耳外傷引起的。

造成外傷性神經性耳聾的原因主要是頭部受到強烈震盪及顱骨骨折。別以爲被砸一下、摔一下沒問題,當頭部受到撞擊後壓力波傳至顱底,影響顱內結構,損傷聽覺腦幹,也可因聽骨慣性引起鐙骨足板相對動度過大,導致迷路震盪、內耳出血、內耳毛細胞、柯替氏器及耳蝸神經受損,還可造成窗膜破裂、前庭膜移位等。

彭宏特別提醒,腦外傷引起的聽力損害,也可能繼發於血供障礙,內耳的血液主要由迷路動脈供給,迷路動脈主要由小腦下前動脈或基底動脈終末支供給爲多,內耳血液循環障礙可引起內耳缺血、缺氧,誘發自由基反應、興奮性神經遞質增加、細胞內鈣離子超載、內耳相關酶學改變及毛細胞凋亡等一系列繼發性損傷,進而產生聽力損害。

因此,對於外傷性神經性耳聾的治療,彭宏說,主要是要及早診斷及早治療,“它是耳科內的‘急救’。外傷性神經性耳聾像腦梗、心梗一樣,有着非常嚴格的治療時間窗,受傷至耳聾治療開始,間隔日的長短與治療效果呈明顯相關性,間隔日越短,療效越明顯”。如果錯失了最佳治療時間,很可能會出現永久性的聽力減退。

延伸閱讀:耳聾的治療祕方

1.仙鶴草治療耳聾

取鮮仙鶴草(連根)150克,加冷水適量,大火煎成濃汁頻飲,每日1劑,連用10天爲1療程。對鏈黴素及其他西藥引起的耳鳴、耳聾療效極佳。

2.葛根治療特發性耳聾

取葛根適量研成粉末,用空心膠囊裝後吞服,每粒含藥0.5克,每日2-3次,每次3-4粒。一個月爲1療程,一般1-2個療程即可好轉或痊癒。

3.地柏煎治療耳鳴及耳聾

取熟地50克,黃柏10克,石菖蒲10克,將上藥放入砂鍋內加水500毫升,濃煎至250毫升溫服,每日1劑,對陰虛火旺所致的耳鳴、耳聾療效較好。

4.二至丸治療耳鳴及耳聾

取二至丸(內含女貞子和旱蓮草各等份)適量,每次用開水吞服10克,每日2次,連用半個月爲1療程,一般1-2個療程即可痊癒,本方對肝腎陰虛所致的耳鳴及耳聾療效滿意。

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