軟下疳在男性多發生於包皮、陰莖、龜頭冠狀溝及肛門等處，除以上典型臨牀表現外，可出現以下臨牀變型。常見的有：
（1）粟粒形軟下疳，又稱爲濾泡形軟下疳。潰瘍很小，但較深，基底大而頂小，呈火山口狀。
（2）侵蝕性軟下疳，由潰瘍不斷向周圍發展擴大而形成。
（3）壞疽性軟下疳，潰瘍底面組織壞死，向深部發展，表面覆蓋壞死黑色痂皮。
（4）混合性軟下疳，此爲嗜血桿菌和梅毒螺旋體混合感染所致，其特點是潛伏期短，先出現軟下疳的症狀，經過3周後，漸漸出現硬下疳症狀。
專家提醒您：軟下疳有時肉眼並不能辨別，這就需要藉助科學檢查來確診。
一、血清學診斷軟下疳
感染杆克雷嗜血桿菌能產生抗體，通過血清學檢查，不論是補體結合，凝集反應以及熒光抗體間接法等均可證實，但尚未推廣，目前認爲IgM抗體敏感性爲74%，IgG抗體敏感性爲百分之九十四，其特異性分別爲84%和64%。
二、細菌學檢查
嗜血桿菌屬革蘭氏陰性桿菌，培養條件顯示多形性特徵，易染性，此菌無芽孢，無運動。
1、鏡檢：從軟下疳開放性潰瘍取材塗片標本染色，杜克雷嗜血菌易檢出，未破潰病竈從膿腫或橫痃中穿刺，取其穿刺液塗片標本染色也易檢出，更爲典型，用美藍染色或革蘭氏染色等鏡檢用10倍；100倍油浸觀察。
2、培養檢查：軟下疳菌分離培養較爲困難，故在採取病變材料時應注意取軟下疳潰瘍邊緣下貯留膿汁或穿刺橫痃抽吸的膿汁作爲檢體，或再用生理鹽水充分洗滌潰瘍底面後，再用生理鹽水溼棉籤塗抹標本送化驗室培養。
