黑色素瘤惡性程度很高，易血行轉移、死亡率頗高的皮膚癌，近年來有增多的趨勢。惡性黑色素瘤除發生在皮膚外，也可發生在眼、鼻咽、口腔、口脣、陰道、肛管、直腸內。因爲此病惡性程度高，死亡率也高，只有早期發現、早期治療，纔會有較好的預後。黑色素瘤如何早期判斷在黑色素瘤的治療上是很重要的。
早期的黑色素瘤常常會被認爲是普通的黑痣，從而忽視了帶來的危險，病竈可能已經是進一步的惡化，如果不及時有效發現可能給患者帶來的知命的危險，黑色素如何早期判斷是整個治療的關鍵。
當黑痣發生一些變化的時候就要注意了，當發現黑痣發生增大增厚，並向周圍擴展，周圍的淋巴結髮生腫大，並有脫毛刺痛的情況，可能還有黑尿現象，出現這些現象後就應該立即去醫院檢查可能是黑色素瘤早期的一些症狀，通過檢查判斷是不是黑色素瘤的情況。
黑色素瘤如何早期判斷?國務院特殊津貼專家黃霈指出：有色素性疾病的人如發現以下五方面的改變，即提示應儘早找專科醫生診治。
1.皮疹不對稱。皮疹一側比較穩定，另一側向周邊擴大，並呈現不規則及表皮粗糙。
2.皮疹色素加深或減退。可有淡褐色—濃褐色—黑色，暗紅色—紅色—紫紅色，灰青色—青色—灰藍色，甚至色素消失。
3.皮疹周邊境界不清楚。或者一側清楚而另一側模糊，給人一種隱隱約約的感覺。
4.皮疹短期內生長迅速。1～2個月內成倍增長。先天性色素痣皮疹直徑大於6毫米，尤其是發生在手掌、足底者，如色素痣直徑超過15毫米，已提示有惡性的可能。
5.皮疹是否隆起。皮疹當初表面不隆起，以後微微隆起，逐漸形成結節。或表面有糜爛、結痂、流膿、流水，尤其是血水。
有些自覺症狀也是危險信號，如瘙癢、疼痛、燒灼感、紅腫，或在色素痣周邊2釐米內出現新的小黑點。尤其是生長在手掌、足底、指(趾)甲、腰部、肩部等摩擦部位的色素痣，更不容忽視。
色素型皮膚病的先進診查手段是皮膚鏡技術(相當於皮膚的b超)。絕大多數被懷疑惡性黑色素瘤的病人，或一部分在當地醫院已經細胞學及組織學診斷爲此病的病人，可以先採取局部介入治療。同時根據病情，配合1～2次化療，然後再施行手術。術後須繼續進行化療和生物免疫調節治療。
