前列腺癌根治術是目前治療前列腺癌最常用的方法，也取得了很好的效果，但是前列腺癌術後也會不可避免的產生一些併發症，如尿失禁、術後出血、皮下氣腫、尿道吻合口狹窄等是最常見的併發症。那麼，怎樣護理前列腺癌術後併發症呢？
前列腺癌術後併發症的護理
（1）尿失禁：
術後尿失禁是因爲尿道括約肌的損傷或牽拉。據文獻報道它的發生率爲0．5％－40％。患者的年齡超過65歲發生尿失禁的危險性相對較高。出現尿失禁時向患者解釋它的暫時性，及時給予安慰和鼓勵。尿失禁會繼發泌尿系及會陰部皮膚感染，因此，對拔除尿管後出現暫時性尿失禁患者讓其有充分的心理準備。爲了患者能配合術後繼續治療，可以請術後康復的患者講述自己的切身體會，幫助克服術後緊張、焦慮情緒，建立治療的信心，在此同時指導患者進行盆底肌肉鍛鍊，並鼓勵多喝水，2000-3000ml/d。保持會陰部乾燥，指導患者正確使用尿墊。
（2）術後出血：
術後24－48h內易發生出血，需密切觀察腹腔引流管引流液的量、性質及有無腹痛、腹脹、腹膜刺激症狀，注意有無面色蒼白、脈搏細速、血壓下降等休克症狀。一旦發生出血，要迅速建立兩條靜脈通道，遵醫囑正確使用止血藥物和監測血象。本組無發生術後出血。
（3）尿道吻合口狹窄：
文獻報道尿道吻合口狹窄發生率爲0．48％－32．0％。引起尿道吻合口狹窄的原因手術損傷尿道、術後尿路感染與術後尿管拔除時間過早。臨牀表現爲進行性尿線變細和排尿困難。保持尿管引流通暢，積極預防尿路感染，除了全身用藥抗感染外，可以用1/5000呋喃西林溶液行膀胱沖洗，每天兩次，或囑患者多喝水，2000－3000ml/d。同時避免過早拔除導尿管，儘量避免反覆插尿管。如在護理病人過程中發現患者尿道吻合口狹窄，應行尿道擴張得以緩解，擴張前向患者解釋行尿道擴張的方法、必要性以及可能出現的併發症和對身體所造成痛苦。
（4）高碳酸血癥：
由於腹腔鏡手術是在氣腹下完成，且手術時間較長，術中吸收大量CO2可引發該症。觀察患者有無煩躁、疲乏、呼吸淺慢、肌肉震顫等症狀。術後24h內常規持續吸氧，2－4L/min，以提高氧分壓，促進CO2排出。避免持續高濃度吸氧，因過度吸氧可抑制呼吸中樞使呼吸變慢變淺，不利於二氧化碳排出。
（5）皮下氣腫：由於腹腔鏡手術是在氣腹下完成，人工氣腹時CO2殘留於人體疏鬆組織所致，多發生於胸腹部、陰囊等處，局部表現爲有握雪感、捻發音，患者可有肩痛、背痛和胸腹脹痛。吸氧後可自行消失，要及時向患者解釋清楚，以免增加其心理負擔。本組無皮下氣腫發生。
（6）下肢靜脈血栓形成
前列腺癌患者多爲老年人，平時活動少而且多有基礎血管疾病或靜脈血淤滯。腹腔鏡根治性前列腺切除術時間較長，盆腔內分離廣泛，因而易導致下肢靜脈血栓形成。另外患者術中體位（頭低腳高）以及氣腹等因素均不利於靜脈迴流，從而加重外周靜脈血液淤滯。待麻醉恢復後指導患者做牀上雙下肢屈伸運動，適當的按摩，有利於下肢血液循環，防止下肢靜脈血栓形成，避免血栓脫落可引起肺梗死、腦梗死而危及生命。
