問：我今年52歲，患有高血壓，血壓控制在150/90毫米汞柱左右。聽說服用阿司匹林可以預防心腦血管意外的發生。請問，我現在需要服用阿司匹林預防心腦血管疾病嗎?該怎麼服用?
答：阿司匹林不僅在心腦血管疾病治療中療效確切，預防心腦血管病時也同樣重要。它具有抗血小板聚集的作用，能防止血栓形成，從而能預防心肌梗死、腦梗死等血栓性疾病。
具有多項心血管高危因素的人羣應當服用阿司匹林預防首次心腦血管事件。應用人羣主要包括以下幾類：10年冠心病風險大於等於6%―10%的患者，如高血壓患者在50歲以上，或者50歲以下合併下述任一危險因素或疾病(冠心病、腦梗死、動脈粥樣硬化、吸菸、肥胖、糖尿病、冠心病家族史、高血脂)者;
糖尿病患者大於40歲，或者30―40歲合併一項高危因素(早發心血管病家族史、吸菸、高血壓、超重與肥胖、蛋白尿、血脂異常);有下述三項及以上高危因素者：血脂紊亂、吸菸、肥胖、≥50歲、早發心血管疾病家族史。推薦長期服用阿司匹林，劑量爲每天75―100毫克，一天一次。
對於心腦血管事件高危患者和已經發生血栓栓塞的患者，抗血小板治療是一個終身過程，也需終身服用小劑量阿司匹林防治心腦血管事件。患有慢性穩定型心絞痛、心肌梗死、腦梗死、心臟介入治療術後、冠脈搭橋術後、外周血管病、大多數糖尿病患者以及部分心房顫動和部分瓣膜置換術後的患者，需服阿司匹林進行二級預防，劑量爲每天75―150毫克。
服用阿司匹林最好選擇腸溶劑型，服藥時間應爲餐前1小時或餐後2小時，以利於藥物吸收。你這種情況推薦長期服用阿司匹林，劑量爲每天100毫克，服藥間隔爲每天一次。需要提醒的是控制血壓非常重要;如有消化性潰瘍，一般情況下不適於長期使用阿司匹林。
