對600名乙肝患者的調查顯示，其接受抗病毒治療平均三年，停藥後複發率爲28%。從臨牀反饋來看，復發高的人羣多是過早停藥和不規範治療的患者。對於慢性乙肝抗病毒治療停藥復發現象正越來越受醫患雙方關注。
抗病毒治療後有多少會復發?如果是口服核苷類抗病毒藥治療，“大三陽”剛轉爲“小三陽”就停藥，絕大多數在3年內會先後復發;延長治療一年停藥，至少有小部分會復發;延長治療兩年停藥，仍不能保證不復發。對肝硬化的患者，擔心因復發而病情急性加重，當前傾向長期維持治療。
如果是用普通干擾素治療，“大三陽”患者一年內約有15%復發，一年後很少復發;“小三陽”患者近80%會復發!多數在一年內，也可在兩三年後。用長效干擾素的複發率會低一些，但臨牀試驗只隨訪六個月，複發率沒有充分估計。
當前應用的任何一種降酶藥，並無臨牀試驗證明有抗病毒效果。有些慢性肝炎病情急性發作的患者，血清轉氨酶很高，用護肝降酶治療，轉氨酶恢復正常，同時病毒水平也降低、甚至檢不出了，此時千萬不要誤認爲是病毒已清除，實際是發作使大量肝細胞破壞，病毒也同歸於盡;以後大量肝細胞新生，病毒又有了複製空間，病毒水平反跳，不要誤認爲是治好後的復發。
減少復發最重要在於規範治療。干擾素治療“大三陽”肝炎，必須達到療效三終點(病毒檢不出，“大三陽”轉爲“小三陽”，肝功能正常)，療程至少6個月，一般需要一年。治療“小三陽”肝炎即使肝功能正常、病毒檢不出也不能停藥，必需治療足夠12個月，因複發率太高，普通干擾素不是治療“小三陽”肝炎的好選擇。
我們認爲，口服核苷類抗病毒藥治療“大三陽”肝炎，在轉爲“小三陽”後，需延長治療兩年;
治療“小三陽”肝炎應比“大三陽”肝炎的時間更長;如果過早停藥而復發，應該從頭算起。
