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當歸六黃湯的組成及作用

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【名 稱】當歸六黃湯

當歸六黃湯的組成及作用

【出 處】《蘭室祕藏》

【分 類】清熱劑-清虛熱

【組 成】當歸(6克) 生地黃(6克) 熟地黃(6克) 黃芩(6克) 黃柏(6克) 黃連(6克) 黃芪(12克)

【方 訣】當歸六黃二地黃,芩連芪柏共煎嘗,滋陰瀉火兼固表,陰虛火旺盜汗良。

【功 用】滋陰瀉火,固表止汗

【主 治】陰虛火擾之盜汗。發熱,盜汗,面赤心煩,口乾脣燥,大便乾結,小便黃赤,舌紅苔黃,脈數。(本方可用於甲狀腺機能亢進、結核病、糖尿病、更年期綜合徵等屬陰虛火旺者。)

【用 法】水煎服。食前服,小兒減半服之。

【禁 忌】本方養陰瀉火之力頗強,對於陰虛火旺,中氣未傷者適用。若脾胃虛弱,納減便溏者不宜使用。

【方 論】

方中當歸養血,生熟地黃滋陰,三味養血補陰,從本而治;再用黃芩清上焦火,黃連清中焦火,黃柏瀉下焦火,使虛火得降,陰血安寧,不致外走爲汗;又倍用黃耆,固已虛之表,安未定之陰。全方六味,以補陰爲主,佐以瀉火之藥,陰血安定,盜汗自止。故《蘭室祕藏》稱其爲"盜汗之聖藥"。本方榮衛兼顧,後世又用以治療陰虛火旺之自汗證。

【方 解】

本方用治陰虛火旺所致盜汗。腎陰虧虛不能上濟心火,則心火獨亢,致虛火伏藏於陰分,寐則衛氣行陰,助長陰分伏火,兩陽相加,迫使陰液失守而盜汗;虛火上炎,故見面赤心煩;火耗陰津,乃見口乾脣燥;舌紅苔黃,脈數皆內熱之象。治宜滋陰瀉火,固表止汗。方中當歸養血增液,血充則心火可制;生地、熟地入肝腎而滋腎陰。三藥合用,使陰血充則水能制火,共爲君藥。盜汗因於水不濟火,火熱燻蒸,故臣以黃連清瀉心火,合以黃芩、黃柏瀉火以除煩,清熱以堅陰。君臣相合,熱清則火不內擾,陰堅則汗不外泄。汗出過多,導致衛虛不固,故倍用黃芪爲佐,一以益氣實衛以固表,一以固未定之陰,且可合當歸、熟地益氣養血。諸藥合用,共奏滋陰瀉火,固表止汗之效。

本方的配伍特點:一是養血育陰與瀉火徹熱並進,標本兼顧,使陰固而水能制火,熱清則耗陰無由;二是益氣固表與育陰瀉火相配,育陰瀉火爲本,益氣固表爲標,以使營陰內守,衛外固密,發熱盜汗諸症相應而愈。

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