夏季汗多悶熱 兒童當心患上膿皰瘡

膿皰瘡，也稱“黃水瘡”，爲常見的化膿球菌淺表感染所致的傳染性皮膚病，其中金黃色葡萄球菌感染多見。夏季汗多悶熱的天氣本病好發，多見於學齡前兒童。

膿皰瘡病因

非大皰性膿皰瘡常常由金黃色葡萄球菌引起，偶爾由A組β型溶血性鏈球菌引起，皮膚輕微外傷後細菌粘附、侵入並導致感染。大皰性膿皰瘡由金黃色葡萄球菌導致，可發生於完整的皮膚，該菌可產生並釋放表皮剝脫毒素，表皮剝脫毒素與細胞表面的橋粒芯糖蛋白1結合，造成表皮細胞間粘附喪失，細胞鬆解，大皰形成。

膿皰瘡臨牀表現

本病流行於夏秋季節，多見於2～7歲兒童。兩型的臨牀表現分別如下：

1.大皰性膿皰瘡

好發於面部、四肢等暴露部位。初起爲散在的水皰，1～2天后水皰迅速增大，皰液由清亮變渾濁，膿液沉積於皰底部，呈半月形積膿現象，爲本型膿皰瘡的特徵之一。皰壁薄而鬆弛，破潰後顯露糜爛面，乾燥後結黃色膿痂。有時在痂的四周發生新的水皰，排列呈環狀，稱爲環狀膿皰瘡。患者自覺瘙癢，一般無全身症狀。

2.非大皰性膿皰瘡

好發於顏面、口周、鼻孔周圍、耳郭及四肢暴露部位。表現爲在紅斑基礎上發生薄壁水皰，迅速轉變爲膿皰，周圍有明顯紅暈。膿皰破後，膿液乾燥結成蜜黃色厚痂，痂不斷向四周擴張，可相互融合。自覺瘙癢，常因搔抓將細菌接種到其他部位，發生新的皮疹。結痂一週左右自行脫落痊癒，不留瘢痕。重症患者可併發淋巴結炎，發熱等。

膿皰瘡如何治療

在治療方面，較大水皰、膿皰，可用無菌針頭挑破，同時儘量避免皰液污染正常皮膚。可外用康復新液、複方多粘菌素B軟膏等。瘙癢明顯時給予抗組胺藥口服。皮損廣泛、伴發熱或淋巴結炎應給予抗生素口服，必要時住院治療。

在預防方面，兒童普遍免疫力偏低，此病可致家庭內部、集體單位傳播流行，患兒應適當隔離，其接觸的衣物、玩具等應給予消毒。注意患兒個人衛生，保持皮膚表面清潔。皮膚表面出現破損時應及時治療。