現象
天氣晴好 感冒咳嗽的患兒反而多
小孩子的感冒、發燒咳嗽是常見病，今年天兒一冷，北京兩家兒童醫院就迎來了就診高峯。而在本市其他各醫院的兒科門診，同樣超過一半的患兒都是呼吸系統疾病。
北京霧霾嚴重的那幾天門診患兒很少，而天氣一轉好患兒反而增多。這是爲什麼?醫生說這是因爲一般霧霾天孩子都在室內不出來，天氣晴好孩子們就出來玩。出來玩了，運動了以後，特別容易引起感冒發燒，咳嗽也隨之而來。
解答
爲什麼孩子運動後特別容易感冒發燒?
運動可以引起鼻炎，稱之爲運動血管性鼻炎，孩子瘋玩以後鼻腔分泌物增多，病菌更容易聚集。病菌聚集時間一長就容易繁殖，細菌的數量多於人體抵抗力時，人體就生病了。雖然大家說感冒沒規律，但還是有一定規律的。感冒跟季節有密切關係。比如溫差變化大時孩子就容易感冒，也和運動量有關係。
孩子感冒後爲什麼會咳嗽?
人鼻腔裏的纖毛可以說是呼吸系統的屏障，感冒時病毒會進到鼻黏膜細胞裏面繁殖，人體的免疫系統把受病毒侵襲的細胞殺死，寄生的細胞死了，病毒也就死了，這就是人體抵抗病毒最基本的方式。死了的細胞釋放出的核酸，成了廢物，最後變成黏痰。感冒如果是鼻腔感染，第一天起纖毛細胞就會大量死亡，到第四天後達到死亡高峯，所以很多人感冒起初時是嗓子不舒服，鼻子堵，到第三四天就開始咳嗽，那就是廢物對呼吸道刺激造成的咳嗽。所以說咳嗽是外界細菌病毒，還有過敏源產生的刺激。
孩子感冒了要不要吃藥?
有家長在孩子病了以後不給孩子用藥，先讓孩子硬扛，以提高身體抵抗力，這是不對的。人體講究的是抵抗力平衡，不是抵抗力越強越好。不能吃消炎藥，還有的家長擔心今後孩子會耐藥。要知道所謂耐藥是細菌耐藥，而不是孩子耐藥了，如果你的孩子感染的是耐藥細菌，他照樣會耐藥。普通感冒一般是由鼻病毒引起上呼吸道感染感冒，對整個鼻腔黏液纖毛系統有很大影響，基本上這個系統需要兩個月才能恢復。換句話說，人感冒以後，這個纖毛系統就不能把灰塵和過敏源排出去，容易反覆感染。
爲什麼先祛痰而不是止咳?
多數由上呼吸道感染引起的咳嗽是有痰咳嗽。針對孩子常見的有痰咳嗽，除抗感染外，應先進行祛痰治療。如果痰出不來怎麼止咳也沒用，咳嗽是因爲有東西刺激黏膜表面的受體，通過的神經中樞才咳嗽，咳嗽的目的是把異物排出去，排完就不咳嗽了。止咳藥會讓人中樞神經不敏感，但痰只要在，孩子就會咳嗽，光止咳是止不住的。所以一般不單獨用止咳藥，而要用化痰藥，且最好選擇單一成分的，小一點的寶寶可以選擇副作用小的鹽酸氨溴索糖漿。祛痰藥能稀釋痰液，即化痰，使痰能較容易地被排出。
假如是由環境污染引起來的咳嗽，那是刺激性咳嗽，可以多喝水，吃梨，這些就可以解決問題。但如果是氣管有炎症，或是過敏了，那喝水吃梨就不起作用了。
增加室內空氣溼度是不是很重要?
溼度有一個度，溼潤就相當於把鼻腔裏的黏液層溼潤了一下，當然是有好處。但溼度不能太大，因爲溼度越大黴菌蟎蟲越多。至於取暖季要不要開加溼器，要看孩子對蟎蟲病菌過敏不過敏，不過敏就沒問題，如果過敏當然越溼越不好。如果一加溼孩子就咳嗽，睡不踏實，可能就是對蟎蟲過敏，這點對成年人也適用。插圖 宋溪
小貼士
預防冬季的感冒、發燒咳嗽，可以採取以下方法。
清洗鼻腔
這是冬、春預防感冒發燒最好的辦法，不管是污染物、過敏源還是灰塵或是病毒，到了鼻腔，其內部的黏液纖毛系統基本能排除掉，還有排除不掉的，通過清洗鼻腔清除也是一個辦法。
戴口罩
如果戴12層的口罩，把大部分病毒細菌過敏源排除在外。病毒細菌進入人體越少，感染機會自然就越少，現在大家都知道有種口罩叫N95，什麼意思?N95就是把95%以上的病源微生物擋住，但小孩子不適合戴N95口罩，太憋悶了。所以戴12層棉口罩和外科口罩都非常好，醫用外科口罩就是藍顏色，一次性的那種。
如何預防兒童感冒?
新法1：補充益生菌
一項美國的研究顯示，3～5歲兒童在6個月中每天補充益生菌，能有效減少發熱、流涕、咳嗽的發生率和抗生素的應用。即使感冒，也能減輕症狀和縮短病程。國際上常用的活菌製劑有乳桿菌和雙歧桿菌，多被加入牛奶中。
新法2：做擦胸運動
擦胸是提高免疫力的一個途徑。擦胸能激活嬰幼兒的胸腺細胞，使之處於活躍狀態而增加胸腺素的分泌。而胸腺素能提高嬰幼兒的免疫能力。
擦胸方法爲：取坐位或仰臥位，家長用右手掌按在孩子胸骨上，適度用力上下推動，一上一下爲1次，共推擦15～30次。每天起牀和晚上睡前各做1次。
新法3：避免被動吸菸
研究證實，由於煙霧中含有能損害呼吸系統纖毛組織的氰、甲醛、乙醛、丙烯醛等有毒物質，因此被動吸菸能削弱嬰幼兒呼吸道的纖毛組織對外界異物的清除作用，從而使嬰幼兒易患呼吸疾病。香菸中的尼古丁還能抑制嬰幼兒的免疫功能，增加呼吸道疾病的易感性。因此，要想有效地防治嬰幼兒呼吸道感染，就要從母親懷孕時起，直到哺乳期和整個幼兒期，儘量防止嬰幼兒被動吸菸。
新法4：加強營養多喝水
從目前研究的情況來看，輕度的維生素A和維生素C缺乏是造成小兒反覆呼吸道感染的一個常見原因。因此多吃一些富含維生素C的新鮮有色蔬菜和水果或補充一些多元維生素製劑能有效增強孩子的抵抗力。此外要多喝水，促進體液循環，有效排出毒素。
新法5：運動加按摩
一些日常習慣的培養也能幫助孩子提高抵抗力。1、保證充足的睡眠。2、進行體育鍛煉。3、建議家長每天可以用暖的手給小孩進行背部按摩。對於那些經常流鼻涕的小孩，每天早晚還可以給他的鼻樑輕輕做按摩，小孩大了，可以教他自己輕輕的按摩，每天做幾分鐘就可以了。
新法6：常用冷水擦手腳
冷水浴對小孩也是很好的鍛鍊。一般並不提倡給太小的孩子進行全身冷水浴，但局部冷水浴是有好處的，例如洗澡後用冷水擦擦孩子的四肢，平時用冷水給孩子洗臉等。”
