乳房對於我們女性朋友來說是非常重要的身體組成部分，是女性美的主要體現之處。瞭解乳腺癌，愛護我們的乳房有着不可估量的作用。
一、臨牀表現
乳癌最早的表現是患乳出現單發的、無痛性並呈進行性生長的小腫塊。腫塊位於外上象限最多見，其次是乳頭、乳暈區和內上象限。因多無自覺症狀，腫塊常是病人在無意中（如洗澡、更衣）發現的。少數病人可有不同程度的觸痛或刺激和乳頭溢液。腫塊的生長速度較快，侵及周圍組織可引起乳房外形的改變，出現一系列體徵。如： 腫瘤表面皮膚凹陷;鄰近乳頭的癌腫可將乳頭牽向癌腫方向;乳頭內陷等。癌腫較大者，可使整個乳房組織收縮，腫塊明顯凸出。癌腫繼續增長，形成所謂“桔皮樣”改變。這些都是乳腺癌的重要體徵。
乳癌發展至晚期，表面皮膚受侵犯，可出現皮膚硬結，甚者皮膚破潰形成潰瘍。癌腫向深層侵犯，可侵入胸筋膜、胸肌，致使腫塊固定於胸壁而不易推動。
乳癌的淋巴轉移多表現爲同側腋窩淋巴結腫大，初爲散在、無痛、質硬，數目較少，可被推動;以後腫大的淋巴結數目增多，互相粘連成團，與皮膚或腋窩深部組織粘連而固定。少數病人可出現對側腋窩淋巴結轉移。
乳癌的遠處轉移，至肺時，可出現胸痛、氣促、胸水等;椎骨轉移時，出現患處劇痛甚至截癱;肝轉移時，可出現黃疸、肝腫大等。
需要注意的是，某些特殊形式的乳癌（如炎性乳癌和乳頭溼疹樣癌），其發展規律和臨牀表現與一般乳癌有所不同。
二、以下是得了乳腺癌之後的一些症狀，一定要詳細瞭解：
1.乳頭溢液：溢液可以是無色、乳白色、淡黃色、棕色、血性等;可以呈水樣、血樣、漿液性或膿性;溢液量可多可少，間隔時間也不一致。
2.擴散及發展：乳腺癌細胞的倍增時間平均爲90天，在臨牀能發現腫塊前，腫瘤的隱匿階段平均爲12年（6～20年）。腫瘤一旦發生，其發展可通過以下方式：局部擴展、淋巴道播散、血行播散。
3.乳腺癌如不經治療，或者給藥無效，會逐漸侵犯以下一些區域：淋巴腺、骨、肺、肝、腦、胸膜腔、心包滲液、高血鈣、脊髓受壓。
4.無痛性腫塊：乳房的無痛性腫塊常是促使患者就診的主要症狀。
5.乳頭和乳暈異常：乳頭扁平、回縮、凹陷，直至完全縮入乳暈下，看不見乳頭。有時整個乳房擡高，兩側乳頭不在同一水平面上。乳頭糜爛也是乳腺癌的典型症狀。炎性乳腺癌時局部皮膚呈炎症樣表現;顏色由淡紅到深紅，開始時比較侷限，不久即擴大到大部分乳腺皮膚，同時伴有皮膚水腫。皮膚增厚、粗糙、表面溫度升高。
三、診斷
乳腺癌的診斷方法很多，常用的是乳腺鉬靶片，最準確是病理診斷。一般先行影像檢查，如有懷疑再進行病理檢查。隨着西醫的病理結果與中醫證型密切關係的深入研究，乳腺的中醫診斷也不可輕視，診斷的最終目的是治療，中西醫聯合診斷會對合理的中西醫綜合治療起到重大的推動作用。
（一）中醫證型與西醫病理的相關性
研究肝鬱痰凝型乳腺癌的鉬靶X線影像特點，探討其病理基礎。例肝鬱痰凝型乳腺癌中，乳腺類型以致密型及混合型居多（佔78%）。異常血管徵及透環徵出現頻率較高（佔80%以上）。腋淋巴結轉移出現頻率偏低（佔12%）。
（二）西醫診斷乳腺癌方法的評價
綜合評價針吸細胞學檢查，癌細胞DNA 含量分析，癌胚抗原檢測和乳腺鉬靶片在診斷乳腺癌中的作用;針吸細胞學檢查診斷符合率最高，爲85.35 %;流式細胞術測定細胞DNA 含量的假陽性率最高，爲34.20 % ;鉬靶X 攝片的假陰性率最高，爲44.54 % ;而4項指標聯合診斷使乳腺癌診斷符合率提高到92.35 %，假陽性率降至1.96 %，假陰性率降至5.93 %。4項指標聯合診斷可以明顯提高乳腺癌的正確診斷率，並有助於早期診斷。
乳腺針吸細胞病理學不僅對乳腺疾病診斷有重要適用價值，而且對乳腺癌早期診斷及分型診斷有重要價值，特別對鑑別乳腺增生及乳腺纖維腺瘤有否癌變有重要指導意義。穿刺成功率高達100%，早期診斷率16.9%，總診斷準確率高達 98.6%，乳腺針吸細胞病理學具有創傷小、簡單快速、安全可靠、經濟實用、結果準確等優點，各項技術指標明顯高於傳統診斷方法，是目前任何方法無法取代的，有較高推廣實用價值。
（三）乳腺癌的診斷方法-西醫影像檢查
乳腺癌的早期檢出影像檢查佔重要地位。
①超聲檢查 ：乳腺腫塊內微小鈣化、邊緣“毛刺”徵、縱橫比大於 1 ，癌的可能性最大。通過半定量法和彩色撲獲技術觀察癌腫血流峯值流速、彩色像素平均密度、血管平均密度對鑑別良、惡性腫瘤有很大幫助。穿入型血管和MVD對診斷乳癌有較高敏感性。
②MRI檢查 ：採用順磁對比劑強化再行MIP重建對乳癌的顯示率爲 1 0 0 %。MRS強烈提示乳癌組織內膽鹼水平增高 ，水 /脂肪比率明顯大於正常組織 ，是診斷乳癌重要標準。
③CT檢查 ：薄層掃描能發現直徑 0 .2cm癌竈 ，乳癌增高的相關參數和MVD密切相關。較好顯示轉移淋巴結情況。
④X線檢查 ：對乳癌鈣化竈的檢出最具優勢 ，X線數字攝影有助CAD。MWA和CMRP技術能提高判定乳癌的可靠性。
⑤紅外熱像圖 ：通過數字化定量系統對乳癌熱區溫度量化分析 ，標定病變中心與周圍組織溫差 ，判斷腫塊良、惡性。
⑥微創影像 ：對缺乏影像特徵的微小病竈開展超聲引導活檢、3D CE PDU改善超聲呈像CT引導下活檢定性。
