椎動脈型頸椎病是由於椎動脈遭受刺激或壓迫，導致椎-基底動脈供血不足而引起的一系列症狀。
1.眩暈：最常見的症狀，幾乎每個患者都會有輕重不一的眩暈感。常在頸部活動（如頭向上仰、突然轉頭等）和姿勢改變時出現或加重，並伴有複視、耳鳴、眼睛震顫、噁心、嘔吐等症狀。發作時，患者感到頭重腳輕、站立不穩，好像自身和周圍景物都沿着一定方向旋轉，嚴重時刻出現昏厥或昏迷。
2.猝倒：是本病特有的症狀，與頭部突然轉動或姿勢改變有關。發作時，患者可感到四肢麻木、軟弱無力而跌倒，但神志多清醒，可自己站起來。
3.頭痛：常由椎-基地動脈供血不足引起，呈發作性出現，持續數分鐘或數小時，甚至數日。頭痛多位於枕部、枕頂部或顳部，呈跳痛、灼痛或脹痛，可向耳後、面部、眼眶、鼻根部及牙部放射。此症狀常在晨起、頭部活動、乘車顛簸時出現或加重，可伴有噁心、嘔吐、出汗、心慌等症狀。
4.眼部症狀：主要由大腦後動脈缺血導致，常見症狀有眼前閃光、一過性黑蒙、複視、幻視、暫時性視野缺損、視力下降及失明等。
5.感覺障礙：患者可出現面部、口周、舌體、肢體的麻木，有的可伴有針刺感、螞蟻行走感。
