一般可將功能性不射精症分爲原發性及繼發性兩類。原發性不射精症是指在清醒狀態下從未有過射精，其診斷標準有：
(1)已婚男子性慾及陰莖勃起正常，有遺精史，但性交或手淫時從未射精發生；
(2)尿常規檢查正常。性交後尿標本中未查見精於，無殘餘尿，前列腺液檢查也正常；
(3)臨牀檢查並無器質性病變及精神狀態異常的證據；
(4)無外傷、手術及服用降壓藥等服藥史。>>>推薦閱讀：射精無力如何治療效果好
治療方法應首先排除器質性病變，結合病史找出可能病因，對夫婦雙方同時治療。對缺乏性知識、性接觸少和存在對性錯誤認識者，應進行性教育；對思想上存在恐懼或憂慮者，除性教育外，同時宜進行心理治療等。而繼發性不射精則爲婚後曾有過射精，在其他原因(如性心理異常、婚前頻繁手淫、恐懼妊娠等)影響下發生不射精。由於射精是一個複雜的生理過程，末梢興奮與中樞興奮是兩個重要環節，但前者更爲重要。原發性不射精者雖有足夠的中樞興奮，但由於末梢興奮不夠，仍不足以引起射精，故對此類患者治療重點是加強局部刺激(如使用電動按摩器等)。繼發性不射精者雖然末梢有足夠興奮，但由於某種心理因素加強了中樞的抑制作用，致使射精失敗。此時治療重點是消除中樞對射精的抑制。原發性與繼發性不射精症發病率之比約爲9：1。
