輸精管堵塞容易導致梗阻性無精子症的形成,從而影響到男性的生育能力。出現輸精管堵塞後要先查找病因,在採取合理的方式進行疏通,保證日後的生育。輸精管堵塞病因及疏通辦法。
輸精管堵塞是導致男性不育的一類主要病因,而引發輸精管堵塞的常見病因有以下3種。
1、先天畸形
局部先天畸形是引發輸精管堵塞,進而影響男性生育功能的主要原因。常見的先天畸形病變有4類,即附睾頭部、體部、尾段的缺失;輸精管一段或完全缺失;輸精管與附睾不連接;輸精管、附睾、精囊的發育不全等。
2、腫瘤病變
附睾腫瘤、精囊腫瘤、前列腺腫瘤等病變也是導致輸精管堵塞的主要原因,如不及時治療,就會造成男性不育的嚴重後果。
3、損傷性手術
疝修補手術、精索靜脈曲張手術、精索腫瘤手術均可增加輸精管損傷的風險,進而導致輸精管堵塞而影響男性生育功能。另外,附睾精液囊腫手術、睾丸精子鞘膜積液手術也可傷及附睾而引發輸精管堵塞;前列腺炎手術可能導致射精管口閉塞,進而造成輸精管堵塞。所以避免各種損傷性手術對輸精管的傷害可以有效預防輸精管堵塞。
值得注意的是,如各類手術本身沒有導致器官組織損傷,但術後由於某種不良反應而導致感染粘連疤痕的形成,也會使樹精管道受壓、梗阻而發生堵塞現象。
治療方式:
確診爲梗阻性無精子症者,首選針對梗阻的原因和部位,恢復輸精管道的通暢。對於無法再通的患者考慮行ICSI。
1.原發病治療
首先去除原發病因,對於感染因素造成者先抗感染治療,再考慮再通手段。
2.腫物切除術
精索、精囊、前列腺腫瘤或囊腫,或者周圍其他器官腫瘤、囊腫產生壓迫者,可行手術切除。
3.輸精管附睾吻合術
病變在附睾尾部,可行輸精管附睾吻合術。
4.輸精管吻合術
如果梗阻在輸精管,可行梗阻段切除,輸精管端端吻合術。
5.經尿道射精管切開術
適用於射精管梗阻者。
6.尿道內口切開術或尿道成形術
治療尿道外傷所致的尿道狹窄或閉鎖。
7.附睾、睾丸精子獲取和ICSI治療
對於先天性雙側輸精管缺如、手術無法恢復輸精管道通暢及再通術後妊娠失敗的梗阻性無精子症,利用附睾或睾丸精子行ICSI治療,對於想生育的不育男性來說是較好的治療方法。