肝昏迷的治療 由血氨增高引起肝昏迷者應用穀氨酸類、乙酰谷酰胺等有一定療效，乙酰谷酰胺通過血腦屏障，分解爲穀氨酸及-氨基正丁酸，有降低腦內氨的作用。由胺類物質（如苯乙醇胺、苯丙氨酸、γ-羥酪胺等）代謝障礙引起神經系統症狀者可用左旋多巴治療，左旋多巴能與上述胺類物質相拮抗而解除神經傳遞的障礙，使正常功能恢復。左旋多巴劑量爲每次100～150mg，加於10%葡萄糖液500ml中靜脈滴注，每日1～2次。應用本品時可發生短暫高血壓現象，故有腦水腫者不宜應用。
重症肝炎肝昏迷時常有支鏈氨基酸與芳香氨基酸比例失調，可從正常時的3～3.5下降至2以下。應用支鏈氨基酸治療重症肝炎肝昏迷可獲一定效果。此外，應用血液交換、體外肝灌流、吸附劑灌流及血液透析或濾過等治療重症肝炎肝昏迷，能暫時使患者意識清醒，但不能提高本病存活率。胰高糖素-胰島素療法可促進氨基酸透過細胞膜及促進蛋白分解，有助於改變和維持支/芳比值，改善肝性腦病。劑量爲每日胰高糖素1～2mg、正規胰島素6～12u，加於10%葡萄糖500ml中靜脈滴注，2～3周爲一療程。療程中常見副作用有噁心、嘔吐等。
