（1）嚴密觀察患者的意識和神志：對精神興奮、淡漠、性格及行爲異常的肝炎患者，應考慮爲肝昏迷早期，加強巡視，及時通知醫生，及時診治。對中度昏迷，答非所問、煩躁不安及哭笑無常的不合作的患者要約束固定，加牀檔，防止自傷或墜牀;自腋下橫貫胸部系一大單，固定於牀頭欄杆上;靜脈輸液處亦應包紮固定於牀框，注意保護皮膚，避免受壓壞死，避免發生褥瘡。深度昏迷者要密切觀察生命特徵，加強口腔護理，配合醫生，不放棄挽救患者生命的一線希望。
（2）加強休息和飲食護理：患者應絕對臥牀，護理人員要幫助並料理患者的日常生活，創造安靜、舒適的休養環境，解除患者思想憂慮和恐懼。禁食蛋白質，但要保證每日有4184
—6 276乾焦（1 000～1 500千卡）熱量的飲食或鼻飼，直至完全清醒後1周。
（3）灌服微生態製劑：服用或鼻飼乳酸桿菌或雙歧桿菌製劑時，必須用低於60℃的溫開水沖服，以免過高溫殺死能調節內環境的藥菌。
（4）保持患者大便通暢：做好每晚的保留灌腸，如用1%米醋灌腸，也可用乳果糖口服、鼻飼或灌腸，以減少腸道氨的吸收;排便困難時應帶指套挖出大便，防止消化道出血。
（5）記錄和觀察好24小時出入量：特別對施用脫水劑、利尿劑的患者，要注意輸液速度並嚴防氣栓，輸液後脫水利尿劑使用完後1小時內應及時觀察尿量並做好記錄;靜脈滴藥要防止藥液外滲，引起局部組織壞死，必要時可予熱敷。尿少時不宜吃橘子、蘑菇等含鉀多的食物，而尿多時則應及時補鉀。有腹水者每日量腹圍並計算好補液總量，提供醫生參考。
（6）隨時保持呼吸道通暢：患者有上消化道出血時，應將頭側向一邊，並及時清除口腔內積血。吸氧時，每班要更換鼻導管，保持氣道通暢。
（7）觀察其它併發症的發生：對出血、感染、肝腎綜合徵、腦水腫、腦疝等要及時診斷，及時搶救。
