HBeAg陰性的慢性乙型肝炎這類患者一般病程較長，年齡相對較大，男性較爲多見;常有持續或間歇性病毒複製和乙肝病毒前C區基因變異，血清轉氨酶和HBVDNA水平異常波動;病情不會自行緩解。
常見嚴重肝組織炎症壞死和進行性肝纖維化，約40%伴肝硬化，抗病毒治療的效果相對較差。若檢測爲乙肝“小三陽”的患者要定期複查肝功能、HBVDNA，若出現異常，應及早就醫，採取抗病毒、整體調節免疫治療，能有效控制病情的發展，否則不及時醫治會導致肝硬化、肝衰竭，使病情進一步惡化。
一般來說，大三陽患者經過治療都會轉成小三陽，大三陽轉化成小三陽的過程，對大部分的乙肝患者（變異株感染除外）來說象徵着病毒被基本清除，或者說基本自愈，將來不會再有肝炎活動，若被感染者在25-30歲前完成了此過程，則將來基本不會發生肝硬化、肝癌了。
也有患者問到這樣的問題：小三陽會轉大三陽嗎？但仍有相當比例（約2/3）的小三陽被感染者，其自身的清除反應，不能完全清除肝內潛伏的病毒，在若干周、月、年，病毒的複製、清除、肝臟的修復周而復始地進行。
因此，小三陽又轉爲大三陽，大三陽又轉爲小三陽，病毒始終未得到清除，這部分被感染者的未來，則是肝臟不同程度的纖維化，部分小三陽患者40歲左右已發展爲肝硬化，甚至出現了腹水或癌變，此時儘管轉成了小三陽，也僅僅表示病毒被大多清除但肝臟損害已相當嚴重了。#p#副標題#e#
部分患者肝硬化後肝炎還在活動，說明清除反應仍在進行，肝臟的損害還在發展，機體自身清除病毒的保護反應，給自身肝臟組織帶來了越來越嚴重的不可逆的損害，最終可使人生終於肝臟的病損，真是不可思議而傷心的結果。 由此可見，大三陽轉爲小三陽若在25、30歲以前完成，對機體來說是完成了清除病毒的過程，幹髒的損害也較輕;如果大三陽轉來轉去，或持續大三陽，而清除反應肝炎持續活動，轉氨酶反覆升高持續進行，則40歲前後，對大多數慢性乙肝患者來說，即使轉成了小三陽，也都有了不同程度的肝纖維化或肝硬化。
在治肝病上採用中西醫結合治療方法逆轉慢性乙肝、肝纖維化、肝硬化的病理改變方面治療效果非常明顯。對肝纖維化、肝硬化腹水、肝腎綜合症、上消化道出血、脾功能亢進等的臨牀治療和研究取得突破性進展。使各類肝病的治療步入國內先進水平。
臨牀上以“抗病毒、增免疫、保肝護肝、抗纖維化”爲基本目的和治療原則，特別是在應用中西醫結合特色療法治療乙肝方面，既打破了乙肝患者的免疫耐受狀態，糾正免疫功能低下，使機體細胞免疫與體液免疫增強;又能提高機體特異性與非特異性免疫應答，徹底清除乙肝病毒，阻斷乙肝病毒遺傳易感性及對肝細胞的損害，從而阻止肝纖維化、肝硬化的發生，使乙肝患者得到康復
