首頁 > 樂活 > 內科 > 乙肝用藥講究很多!

乙肝用藥講究很多!

來源:歐巴風    閱讀: 2.6W 次
字號:

用手機掃描二維碼 在手機上繼續觀看

手機查看

乙肝用藥講究很多!

由於醫學界目前帶沒有找到可以徹底清除乙型肝炎病毒的特效藥物,所以對於乙肝的治療仍然缺乏統一的標準用藥。也正因爲這種情況,市面各種治療乙肝的藥物和療法特別多,有西藥、也有中藥;有單方,也有複方;還有中西醫結合療法。

再加上大量針對乙肝的各類醫藥廣告衆說紛紜,作爲普通乙肝病人或家屬,面對如此海潮 藥海 ,常會感到茫然而無所適從。

一般而言,在某種疾病還沒有特效藥的前提下,人們很容易想到綜合治療。乙肝的情形也相似。

根據目前的醫學水平,對乙肝的治療大體上可遵照以下幾個原則:①保證足夠的休息,避免過度疲勞;②合理的營養與飲食;③適當應用藥物;④避免飲酒;⑤避免應用損害肝臟的藥物。

患上乙肝都需藥物治療嗎?

讓我們先從藥物治療談起。首先要確定的一個重要問題是,是否真的需要藥物治療?按照目前公認的標準,如果僅僅表現爲乙型肝炎病毒感染者,即血液檢查乙肝表面抗原 HbsAg 陽性,沒有任何症狀,肝脾大小正常,轉氨酶正常,通常不需要藥物治療,但需要定期檢查肝功能,一般每隔半年左右檢查一次爲宜。

一旦發現肝功能異常,則需要及時給予適當的藥物治療。

肝炎藥物太多,如何選擇?

藥物的治療遵循 簡而精 的原則。由於目前可選擇的肝炎藥物實在多得難於勝數,患者本人很難對這個藥物的海洋有深入瞭解,所以用藥應該有專科醫生的指導。

在這裏,有必要說明一下,肝炎專科醫生必須是對疾病和各類藥物都有深入瞭解的大夫,而不是僅僅爲推銷某一種(或幾種)藥品藥品推銷商。

目前還沒有一種藥物(或療法)可適用於所有的乙肝病人,而必須針對每一個乙肝患者的具體病情,深入分析後製訂個體一化的治療方案,方能取得較好的療效。

我們還應該知道急性肝炎與慢性肝炎的用藥是不同的。由於急性乙肝的病程經過有很大的自限性,所以治療應該簡單一些,以保護肝細胞和促進黃疸消退爲基本原則,不能進食或食慾很差的患者可適當靜脈補液,輔以維生素的補充。

由於大多數藥物的代謝都在肝臟進行,過於繁雜的用藥,勢必加重本來已有病的肝臟負擔。

慢性乙型肝炎的治療目前是抗病毒治療。抗病毒治療的目標爲抑制HBV複製,改善肝組織病變,防止肝硬化和肝癌的發生。由於乙型肝炎病毒的抵抗力很強,抗病毒治療必須要堅持足夠的療程,至少在3 6個月以上,推薦12個月。

在抗病毒方面,有干擾素(主要是α 干擾素)、核苷類藥(如拉米夫定、恩替卡韋、阿德福韋)等;在免疫調控方面,有胸腺素(肽)、各種多糖類等。這些藥物都應該在專科醫生的指導下使用。#p#副標題#e# 
另外,乙肝用藥還講究經濟性

治療乙肝新藥種類繁多,療程漫長,缺乏一錘定音的特效藥物,乙肝患者病情反覆無常,用藥不斷,不少患者已經因病致貧。

因此乙肝患者用藥一定要精打細算,少花冤枉錢,例如具有保肝降酶性質的藥物非常多,大夫選擇用藥時,一定要考慮到患者經濟承受能力,貨比三家,選擇價廉物美的藥物。

同樣含有甘草甜素的保肝藥物,種類非常多,療效相近,價格差別卻很大,百姓用藥強調價廉物美,同類藥物中,甘利欣注射液可佔一席。

許多新藥尚帶試驗性質,遠期療效未定,但是價格十分昂貴,不宜作爲一線藥物推薦試用,例如阿德福韋,療效尚難定論,價格極高,不少患者聽說這種藥物療效好,可以替代拉米夫定,於是耐不住性子,四處打探求藥,有的患者從海外自行購藥試用,投資巨大,但是缺乏指導,沒有科學依據,用藥的注意事項、劑量、療程等一概不知,用藥後期的不良反應難以預測。

休息的尺度怎樣掌握?

應提倡 動靜結合 的原則。急性期和病情活動期,以靜養爲主;若在黃疸加深階段,應保證臥牀休息。恢復期和病情靜止期,可適當從事種類強度較輕的文體活動或勞動,以不累爲度。

飲食、運動方面應注意什麼?

飲食是肝炎患者普遍關心的問題,飲食應掌握的原則:首先,應再次強調避免飲酒。酒精對肝臟的毒性早有定論,如果患上肝炎仍繼續酗酒,如同 火上加油 ,病情將可能迅速惡化。

對於急性肝炎,飲食宜清淡可口,恢復期可適當增加一些蛋白質,宜控制高脂肪和高糖分飲食。

對於慢性肝炎,在病情明顯活動期可參考急性肝火的飲食;穩定期,可按平常飲食,適當增加蛋白質和維生素含豐富的食物。對於慢性重度乙肝和肝硬化,要注意不能一下子吃進大量高蛋白食物,以免誘發肝昏迷。

美食
藝術
家居
電影
保健養生
健康常識
飲食營養
生活百科