混合痔，也稱裏外痔。混合痔以發生於肛門同一方位齒線上下，靜脈曲張形成團塊，內外相連、無明顯分界爲主要表現的痔病類疾病。 混合痔是直腸上下靜脈叢共同曲張的靜脈團塊。痔內、外靜脈叢曲張、擴大，相互溝通吻合，括約肌間溝消失，使內痔部分和外痔部分形成一整體者稱爲混合痔。主要是運用通過口服、外敷、薰洗的方法，來達到解除誘因，緩解症狀的目的。適用於年老體弱，或合併其他如心、肝、腎功能不全的患者。爲什麼混合痔女性患者偏多呢？
1、這是因爲女性在生活過程中，骨盆臟器受壓迫和血流受阻的機會較多，不斷造成骨盆器官充血和淤血，影響肛門的血液循環，直腸受到壓迫，使糞便通過受阻，排便不暢。這些都是誘發混合痔的因素。
2、經期和孕期能使肛門負擔加重，有些女性在月經期或妊娠期，常出現排便困難和間隔時間延長，每2-3天排便1次。
3、在妊娠後期，因胎兒增大壓迫直腸，除了排便困難之外，同時使直腸肛門靜脈血迴流發生障礙，這樣不僅容易發生混合痔，並且可使原有的混合痔進一步加重。
4、產褥期的發病機會較高，產婦分娩後，由於腹腔空虛，便意感變得遲鈍，加上腹壁鬆弛，活動減少，排便無力和排便困難的症狀增多，常常數日無排便症狀。糞便在腸道中滯留時間過長，高度硬結，結果強力排便就會損傷肛門直腸，引起混合痔。
5、除上述妊娠產婦外，女性到了更年期，全身肌肉變得鬆弛無力，與肛門功能有關的組織如括約肌、肛提肌、恥骨直腸肌等同樣變得無力，肛門功能下降。與此同時，女性更年期往往出現內分泌與神經功能失調，使人煩躁，有排便感而又便不盡的感覺，造成頻繁去廁所的現象，也是誘發混合痔的因素。
