混合痔，也稱裏外痔。混合痔以發生於肛門同一方位齒線上下，靜脈曲張形成團塊，內外相連、無明顯分界爲主要表現的痔病類疾病。 混合痔是直腸上下靜脈叢共同曲張的靜脈團塊。痔內、外靜脈叢曲張、擴大，相互溝通吻合，括約肌間溝消失，使內痔部分和外痔部分形成一整體者稱爲混合痔。主要是運用通過口服、外敷、薰洗的方法，來達到解除誘因，緩解症狀的目的。適用於年老體弱，或合併其他如心、肝、腎功能不全的患者。
專家提示性生活不恰當也會引起混合痔：
1、性生活時人的全身肌肉處於高度緊張狀態，尤其是背部和臀部的肌肉持續收縮，過度則會造成靜脈曲張瘀血，是造成混合痔的原因。同時，性交時肛門周圍出現抽搐樣的收縮，使大腸下部腸管也產生強烈的抽搐樣蠕動，導致局部溫度升高，繼而出現炎症和腫大，妨礙痔靜脈血液的正常循環。
2、性交不潔也會間接促成痔瘡，男子的精液和女子的陰道分泌物都可流向肛門，如果不注意清潔，就可能發生肛門溼疹，使局部紅腫，妨礙局部血液循環，形成瘀血而誘發痔瘡。
3、忍精不射是一種違反性生活功能的行爲。在性交時忍住精液不射出，肛門周圍的臀部肌肉受到的影響最大，產生痙攣性收縮，而這時肛門周圍血液循環所承受的壓力幾倍於正常的性交，因此亦是引起混合痔的原因或加重病情。
