一、病毒性肝炎：甲型和戊型肝炎一般不會引起肝硬化。慢性乙型與丙型、丁型肝炎易發展成肝硬化。急性乙型肝炎病毒感染者有10%—20%發生慢性肝炎，其中又有10%—20%發展爲肝硬化。急性丙型肝炎約一半以上患者發展爲慢性肝炎，其中10%—30%會發生肝硬化。丁型肝炎病毒依賴乙型肝炎病毒方能發生肝炎，有部分患者發展爲肝硬化。
二、慢性酒精中毒：近年來在我國有增加趨勢。其發病機制主要是酒精中間代謝產物乙醛對肝臟的直接損害。長期大量飲酒導致肝細胞損害，發生脂肪變性、壞死、肝臟纖維化，嚴重者發生肝硬化。導致肝硬化的酒精劑量爲：平均每日每千克體重超過1克，長期飲酒10年以上。
三、寄生蟲感染：血吸蟲感染可導致血吸蟲病，治療不及時可發生肝硬化。
四、膽汁淤積：長期慢性膽汁淤積，導致肝細胞炎症及膽小管反應，甚至出現壞死，形成膽汁性肝硬化。
五、遺傳和代謝疾病：由遺傳性和代謝性的肝臟病變逐漸發展而成的肝硬化，稱爲代謝性肝硬化。例如由鐵代謝障礙引起的血色病、先天性銅代謝異常 導致的肝豆狀核變性。
六、藥物性或化學毒物因素：長期服用某些藥物，如雙醋酚汀、辛可芬、甲基多巴等可導致藥物性肝炎，最後發展爲肝硬化。長期接觸某些化學毒物，如四氯化碳、砷、磷等可引起中毒性肝炎，發展爲肝硬化。
