一期梅毒症狀 斑丘疹
一期梅毒主要表現在外陰部會出現的無痛性下疳，通常稱爲硬下疳。一般是在不潔性交後10～60天，平均爲21天發病。開始時在外陰部出現一暗紅色斑丘疹或米粒大小紅斑，以後隆起，形成豆大至指頭大硬結，繼之丘疹表面糜爛，形成表淺的潰瘍，有漿液性滲出。
發病原理：通過性交後，梅毒進入體內，先在局部增殖，引起炎症性浸潤，然後進入淋巴管，數小時內即可浸入附近的淋巴結，進入血行，幾十小時後即能在骨髓、脾臟、睾丸等處出現，很快遍及全身各處。
潰瘍一般直徑在1～2釐米之間，單發，圓形或橢圓形，稍高出皮面，邊界整齊清楚，邊緣凸起，質硬堅實，稱爲硬下疳。硬下疳一般初期無癢無疼痛感，也無觸痛，質硬如軟骨，損害表面清潔，不經治療3～8周內可自愈，不留疤痕或遺留淺表性疤痕、輕度萎縮性疤或色素沉着。但這並不意味着梅毒已痊癒，而是處在進入第二期梅毒的潛伏期階段，經過一段時間將進入二期梅毒。若此期能得到及時診斷和充分治療，可迅速達到徹底治癒的目的，一般愈後情況良好。
二期梅毒症狀 各種皮膚疹
二期梅毒的所有實驗室檢查項目均爲陽性，其典型臨牀表現爲梅毒疹的出現。二期梅毒首先會出現某些全身症狀表現，繼而便會反覆出現梅毒疹。
全身症狀發生在皮疹出現前，發熱、頭痛、骨關節痠痛、肝脾腫大、淋巴結腫大。男性發生率約25%;女性約50%。3～5日好轉，接着出現梅毒疹，並有反覆發生的特點。
皮膚梅毒疹：80～95%的病人發生。特點爲疹型多樣和反覆發生、廣泛而對稱、不痛不癢、愈後多不留瘢痕、驅梅治療迅速消退、皮疹富含TP。主要疹型有斑疹樣、丘疹樣、膿皰性梅毒疹及扁平溼疣、掌跖梅毒疹等。
複發性梅毒疹：原發性梅毒疹自行消退後，約20%的二期梅毒病人將於一年內復發，二期梅毒的任何症狀均可重新出現，以環狀丘疹最爲多見。
粘膜損害：約50%的病人出現粘膜損害。發生在脣、口腔各部位、扁桃體及喉，爲粘膜斑或粘膜炎，有滲出或灰白膜，粘膜紅腫。
三期梅毒症狀
三期梅毒又稱晚期梅毒，多爲早期梅毒未經治療或治療不徹底發展而成。可發生在感染後2年以上，一般多發於感染後3～4年。病程漫長，可持續10～30年。未經治癒的二期梅毒中約有1/3的病人可發展爲晚期活動性梅毒；另有一部分患者不出現晚期梅毒症狀，只是梅毒血清反應持續陽性，爲晚期潛伏梅毒；也有一部分患者可以自愈。
病變除損害皮膚粘膜引起梅毒性結節、樹膠腫、近關節結節等病症外，還能侵犯神經系統、心血管以及各內臟、骨骼等，導致晚期心血管梅毒、骨梅毒、內臟梅毒、眼梅毒，以及麻痹性癡呆、腦膜血管梅毒、脊髓癆等神經系統梅毒病。典型的表現爲結節性皮疹或粘膜，骨骼樹膠腫，少數發生虹膜睫狀體炎、視圖膜炎、角膜炎等。約有15%的患者侵犯皮膚、軟組織及骨骼，有10%-25%侵犯心血管，10%侵犯神經系統，可引起腦實質病毒可表現爲麻疹性癡呆。脊髓癆，視神經受侵犯時可引起神經萎縮。可造成殘廢，病情嚴重者可以危及生命。
