老年性耳聾簡介 老年性耳聾的預防治療

 　老年性耳聾

老年性耳聾是指隨着年齡增長逐漸發生的進行性聽力減弱，重者可致全聾的一種老年性疾病。通常情況下65～75歲的老年人中，發病率可高達60%左右 。

鼓膜正常，中年以後兩耳進行性對稱感音性耳聾，伴有高音耳鳴，先由3000Hz開始下降，逐漸波及4000～6000Hz中頻，亦可因基底膜破裂而高頻音突然喪失。一般談話中男人聲比女人和小兒語言易聽懂，純音測聽根據上述四種病理變化，可有平坦、下降等不同感音性耳聾曲線，語言識別率差，有音衰。Bunch（1931年）發現人類聽力減退隨年齡增長而逐年加重。1957年美國Wisconsin州聽力研究中心曾製成一標準老年性聾曲線圖，可按圖查出某年齡中正常聽力概況，此圖顯示70～90歲以上聽力比較穩定。

一、老年性耳聾病因

1、長期接觸噪音。據Rosen調查，蘇丹地區偏僻部落人的聽力，比城市居民聽力好，特別是65歲以上老人，多能保持較好的高頻聽力。Weston（1964年）調查城市居民老年聾發病比鄉村早。究其原因是多方面的，但長期噪音損傷是其主要原因之一。

2、不同飲食習慣的影響。據蘇聯（1976年）普查莫斯科及格魯吉亞兩地區居民聽力發現，後者地區多吃素食，冠心病發病率少，老年人聽力多保持較好，而莫斯科居民以肉食爲主，血膽固醇較高，心血管病發病率高，老年人聽力亦差。Rosen（1962年）發現吃低飽和脂肪飲食的老人平均血膽固醇爲5.2mmol/L，而吃飽和脂肪飲食者血膽固醇可升高達6.76mmol/L。Weston（1964年）調查老年耳聾中70%患有動脈粥樣硬化，耳聾輕重與動脈硬化程度呈正相關。

3、遺傳因素。Lowell（1977年）將耳聾患者按年齡分爲兩組，65歲以下有家族耳聾史，爲平坦型或盆式聽力曲線；65歲以上無家族耳聾史，爲下坡型聽力曲線，語言識別率低，遺傳基因占主導地位。在遺傳上，男女性別亦有不同，女性組織耐受性比男性強，而且男性接受惡劣環境和噪音的損傷機會也比女性者多，吸菸飲酒比女性多，故老年性耳聾男比女多兩倍。

二、老年性耳聾症狀

1、耳鳴和眩暈;

3、打電話時經常要求對方提高音量;

2、面對面交談時，早期的耳聾患者經常打岔或要求對方重複;

4、而無論何時，他們自己說話的音量常會不自覺地加大。

5、對於他人之間的交談，哪怕是近在咫尺也經常難以聽準;

當然，也還有其它不同的細微聽力下降的表現，也即因人而異。

三、老年性耳聾治療方法

由於衰老是一自然規律，故而藥物對本病無確切療效。藥物治療有助於減輕耳鳴，延緩或阻止老年性聾的發展。常用藥物有：擴張血管藥物，如西比靈、氟桂利嗪、達納康！潘生丁、都可喜、地巴唑、煙酸等；中藥：川芎、丹蔘、葛根、川參膠囊！舒血寧等；維生素類等。

另外，可通過佩戴助聽器，同時可輔以手勢、面部表情等幫助患者交流。

四、老年性耳聾吃什麼好

1、多吃含鐵食物。人在衰老的過程中，耳部微血管會逐漸變硬、變窄，紅細胞也會逐漸變硬。變硬的紅細胞容易阻塞微血管，導致耳部微循環障礙，斷絕毛細胞的氧和營養供應，造成老年性耳聾。補充鐵元素可以擴張微血管，軟化紅細胞，保證耳部的血液供應，能有效地防止聽力減退。故應多吃些含鐵元素豐富的食物，如瘦肉、動物肝臟、黑木耳、豆類、菠菜等。

2、補充鋅和維生素D。現代生理學研究發現，內耳耳蝸內鋅的含量很高，遠遠高於其他器官。

3、多吃降血脂的食物。洋蔥、大蒜、木耳、香菇、海帶、魚類、豆類、玉米、黃瓜、茄子、燕麥、奶類等

4、合理的節制進食。有些老人的飲食過多，其實這並不是好事情，合理的飲食對健康纔是最好的，所以要注意節食。

五、如何預防老年性耳聾

1、避噪聲。在長期的噪聲喧譁刺激下，聽覺器官長時間處在興奮狀態，促使聽覺功能極度緊張疲勞，這樣年長月久地持續下去，便使聽神經細胞發生僵化萎縮，聽力下降。

2、戒菸忌酒。煙中的尼古丁及慢性酒精中毒，可直接損害聽骨、聽細胞及神經中樞。菸酒均可誘發腦血管的舒、縮紊亂，造成耳內的供血不足，誘發聽力下降。

3、慎用藥物。老年人一定要慎重使用有損害聽神經的毒性藥物，如鏈黴素、慶大黴素、卡那黴素、新黴素等。水楊酸類的製劑也應慎用。

4、體育鍛煉。要堅持加強體育鍛煉，如經常跑步、舞劍、打太極拳等，增強周身血液運行，以改善內耳的營養供應。鍛鍊最好從中年後就開始，並要長期堅持下去。