在臨牀上，系統性硬化症可分爲以下四型：
(1)瀰漫性硬皮病
較爲常見，表現爲對稱性的四肢，面部皮膚變緊，變硬，變厚，可累及四肢近端及頸部，軀幹，同時伴有胃腸道，腎臟，肺部，心臟等內臟損害。本型的特點是發病迅速，皮膚損害進展較快，內臟損害出現較早，預後較差;實驗室檢查可見抗Scl-70抗體陽性，抗着絲點抗體也可呈陽性。
(2)肢端硬化症
本型的皮膚改變侷限於肢體遠端如手指.前臂.下肢遠端及顏面,出現上述部位對稱性的皮膚變緊.變硬.變厚,可伴有雷諾現象,並且在疾病後期可出現肺動脈高壓和截指樣改變,其中部分患者表現爲以皮膚和皮下組織鈣化和毛細血管擴張爲突出表現的CREST綜合症.本型預後相對良好,10年存活率大於70%;實驗室檢查可見抗着絲點抗體陽性.
(3) 重疊綜合徵
瀰漫性或侷限性系統性硬化症合併有一種或多種其他結締組織病時，稱爲重疊綜合徵。
(4)無皮膚硬化的系統性硬化症
本型患者僅見內臟病變而無皮膚硬化表現，可表現爲：①食管活動障礙、十二指腸擴張、結腸袋形成②雷諾現象、甲皺毛細血管擴張、食管活動障礙及少尿性腎衰③以上症狀伴有肺動脈高壓或肺間質病變。本型患者少見，不到1% 。
