肝癌在我們所熟知的疾病當中，排的位置還是很靠前的，在一定的角度上說明它對我們的傷害還是很大的。肝癌在臨牀中是一種十分常見的惡性腫瘤，其最常見的治療方法是手術與放化療，在決定採用什麼治療方法的時候，肝癌診斷的結果起到了重要的作用。
因爲肝癌分期的診斷影響着患者治療方案的制定，根據患者情況的不同，肝癌分期標準可能也不太一樣，以下簡介肝癌分期的有關知識：
Ⅰa 單個腫瘤最大直徑≤3cm，無癌栓、腹腔淋巴結及遠處轉移;肝功能分級Child A。
Ⅰb 單個或兩個腫瘤最大直徑之和≤5cm，在半肝，無癌栓、腹腔淋巴結及遠處轉移;肝功能分級Child A。
Ⅱa 單個或兩個腫瘤最大直徑之和≤10cm，在半肝或兩個腫瘤最大直徑之和≤5cm，在左、右兩半肝，無癌栓、腹腔淋巴結及遠處轉移;肝功能分級Child A。
Ⅱb 單個或兩個腫瘤最大直徑之和》10cm，在半肝或兩個腫瘤最大直徑之和》5cm，在左、右兩半肝，或多個腫瘤無癌栓、腹腔淋巴結及遠處轉移;肝功能分級Child A。腫瘤情況不論，有門靜脈分支、肝靜脈或膽管癌栓和（或）肝功能分級Child B。
Ⅲa 腫瘤情況不論，有門靜脈主幹或下腔靜脈癌栓、腹腔淋巴結或遠處轉移之一;肝功能分級Child A或B。
Ⅲb 腫瘤情況不論，癌栓、轉移情況不論;肝功能分級Child C。
以上是對肝癌分期標準的簡述，過去，總有一些患者不能確定自己肝癌的分期而錯過了最佳治療時間，希望能夠爲患者的肝癌診斷提供有用的幫助。
新的分期標準應能大致與我國以往的標準及TNM標準相通，以便能利用以往的資料及參與國際學術交流。對於這個標準目前尚有不同意見，主要有：
（1）與國際接軌直接採用TNM分期、不必另擬分期標準。
（2）Ⅰ期中應將直徑《2cm的腫瘤列爲Ⅰa、Ⅲ期中應將遠處轉移及肝功能Child C級列爲Ⅲb。
（3）肝癌的分期標準中不必列入肝功能分級，可將肝功能分級情況另列。我們認爲將肝癌進行分期的實用性在於幫助選擇治療方案，而嚴格的TNM分期在手術後方能建立，其實用性較差。TNM分期中只將腫瘤大小定爲《2cm與》2cm，事實上一個直徑3cm的肝癌與一個直徑》10cm的肝癌預後絕不相同，這已爲我國大量的臨牀實踐所證實。
所以對我國的肝癌進行臨牀分期似乎應以符合我國國情而又大致能與國際標準相合爲好。將直徑《2cm的肝癌單列爲Ⅰa期的意見可取，因爲其預後、特別是手術切除後的後果更好於2～5cm直徑的肝癌，而且單列爲Ⅰa期亦正與TNM分期之Ⅰ期相吻合。同理，將遠處轉移單列爲Ⅲb期亦與TNM分期之ⅣB期相吻合。
如果得了肝癌，可以先自己給自己診斷一下，比如說患者首先感到身體疲勞，病人即使躺下靜臥，也無法消除疲勞，此種無法消除的倦怠和疲勞，就是一般肝病的常見症狀。 人體攝入的食物，產生的熱能，會被腸道吸收，部分運送到肝臟裏，經由肝臟貯存，再輸送到全身的各個細胞。假如肝臟受到癌細胞侵襲，全身的燃料供應就會降低，結果由於熱 能不足，造成身體倦怠，並且容易疲憊。如果光是倦怠或懶惰，也有可能是患了感冒或過度疲勞。很少人會意識到自己可能已得了肝癌，所以病情就這樣被拖延了。
在一些會議或雜誌上專家們發表的對診斷標準的主要意見是由於影像診斷的發展，不應再有單純依賴AFP診斷肝癌的標準，對於AFP陰性的肝癌病例應作其它肝癌標誌物檢查等 。而對於肝癌分期標準的意見則主要是以往的標準中Ⅱ期的跨度過大。在1977年的肝癌診斷標準中確曾有一個單純依靠AFP診斷肝癌的標準，其表述爲“AFP》400μg/L，持續4周， 並能排除妊娠、活動性肝病、生殖腺胚胎源性腫瘤及轉移性肝癌者，即可診斷爲原發性肝癌”。確實，真正符合上述標準的病例絕大多數爲原發性肝癌，不過執行起來並不容易， 因爲活動性肝病就不易排除。
原發性肝癌的臨牀診斷：AFP≥400μg/L，能排除妊娠、生殖系胚胎源性腫瘤、活動性肝病及轉移性肝癌，並能觸及腫大、堅硬及有大結節狀腫塊的肝臟或影像學檢查有肝癌特徵的佔位性病變者。AFP《400μg/L能排除妊娠、生殖系胚胎源性腫瘤、活動性肝病及轉移性肝癌，並有兩種影像學檢查有肝癌特徵的佔位性病變或有兩種肝癌標誌物（DCP、GGTⅡ、AFU及 CA19-9等）陽性及一種影像學檢查有肝癌特徵的佔位性病變者。有肝癌的臨牀表現並有肯定的肝外轉移病竈（包括肉眼可見的血性腹水或在其中發現癌細胞）並能排除轉移性肝癌者。
