足癬的每一次發作，臨牀表現可能不同，上一次用的藥，不一定適合這一次的病情。因此，使用癬藥，應根據不同的臨牀症狀選擇不同的外用製劑。
足癬以水皰爲主的水皰型者。當在趾緣、足緣、足弓等處出現羣集或分散的半透明皰壁較厚的小水皰，自覺瘙癢，後乾燥形成針頭大小環狀鱗屑，或水皰融合成大皰者，可選用各種酊劑、軟膏，如5%水楊酸酊劑、10%～30%冰醋酸溶液、複方土槿皮酊、特比萘芬軟膏等。
足癬處在浸漬糜爛型時，當足趾間隙皮膚溼潤併發白，稍摩擦表皮便剝脫，露出潮紅的糜爛面，伴惡臭、奇癢難忍時，應先用1：5000高錳酸鉀溶液浸泡，再搽塗膏劑或霜劑，然後再撲足癬粉。若有滲出可選用具有收斂作用的糊劑、水溶液製劑，如3%硼酸溶液、1%呋喃西林溶液，也可局部溼敷或用油劑如氧化鋅油等。無滲出時則用洗劑或粉劑，如達克寧粉，既可殺菌，又可吸溼。此類患者不宜選用刺激性太強的藥物，如20%的水楊痠軟膏。
如果足癬繼發細菌感染，明顯紅腫時，應在抗真菌的同時，選用百多邦或達維邦等具有抗菌作用的軟膏。待感染消退後停用抗生素軟膏，繼續使用抗真菌藥。如果真菌感染同時伴有溼疹時，可選用複合製劑，如益膚清、皮康霜、複方達克寧霜等。
除了對症選用癬藥以外，患者用藥治療的同時，還須注意以下幾點：
(1)塗藥前要用溫水泡足，並儘量洗去皮屑，有水皰時可用75%的酒精消毒後，從邊緣將水皰挑破，待皰中的水流盡再塗藥。
(2)塗藥以每日2次爲宜，使用的同時可用手指揉擦，促進藥物滲入皮膚，以達到最好的療效。
(3)忌用皮質類固醇類藥物，不要隨意使用含激素的外用藥膏，以防真菌生長繁殖，使病竈擴大、病情加重。因局部瘙癢難忍而經常使用皮炎平、膚輕鬆等皮質類固醇類藥物時，會降低局部皮膚的免疫力，影響療效。
(4)忌搔抓止癢。可在醫生指導下使用一些止癢劑，以免搔抓引起繼發感染。
