天麻功效
天麻，又名鬼督郵、明天麻、水洋芋、赤箭，爲蘭科植物的乾燥塊莖。主產於四川、雲南、湖北、陝西、貴州等省。東北及華北各地亦產。
外形 天麻呈長橢圓形，略扁，皺縮或稍彎曲。長5～13釐米，寬2～6釐米，厚1～3釐米。頂端有殘留莖基或紅棕色乾枯的芽孢，習稱“鸚哥嘴”，亦稱“紅小辮”。另一端有自母天麻脫落後的圓臍形疤痕，習稱“臍疤”。表面淡白色至淡黃棕色，有縱皺紋，具環節，有點狀突起，節上常有膜質鱗葉。質堅實，不易折斷，斷面平坦，半透明，角質樣，黃白色至淡棕色。
分類 堅實沉重、有“鸚哥嘴”、斷面明亮、無空心者爲“冬麻”，質佳;質地輕泡、有殘留莖基，斷面色晦暗，空心者爲“春麻”，質次。
飲片 在中藥材市場所出現的天麻有的爲橫切片。橫切薄片呈不規則腎形、橢圓形，外皮淡黃或淡棕色，質堅實。切面爲類白色或淡黃色、光亮、半透明、角質狀，有時中空，質脆易折斷。氣味同原藥材，味甘。
◆真假天麻的鑑別
市面上常有人兜售天麻，但僞品很多，主要有以下幾種：商陸的塊根(表皮粗糙，久嚼麻舌);紫茉莉根(斷面不平坦，味淡有刺喉感);大麗花(菊)根(斷面類白色，有臭氣，味淡);羽列蟹甲草根(表面灰棕色、半透明、環節明顯);土豆(較光滑，有縱皺紋及淺溝紋，底部無圓形疤痕)。
這些僞品沒有天麻的功用，有的甚至有毒，如商陸。從外形看，它們與正品天麻的最大區別點有3個方面：一無點狀斑痕組成的橫環紋，二無“鸚哥嘴”，三無“肚臍眼”。另外，正品天麻質堅硬，不易折斷，斷面略平坦;味微苦而甜，嚼之發脆而帶粘性;隔水蒸後，有馬尿樣的氣味。
◆保存
天麻宜置壇內密封，於乾燥通風處保存，並經常翻曬，以防黴蛀。如發現黴變，可用溫水刷淨、曬乾或烘乾。
◆野生天麻與人工栽培天麻
試驗表明，兩者所含成分大致相同，質量相當;有試驗發現，人工栽培天麻的藥性在某些方面還勝過野生天麻。
◆天麻的加工方法
新鮮天麻，經過洗滌後可以食用;若要久存，就要及時加工，否則久放會影響質量。
新鮮天麻的加工，常用的方法是蒸籠法，即用蒸籠來蒸制天麻。此法加工的天麻色澤鮮豔，質量最好。具體方法是，將天麻用清水洗淨表皮泥沙，擦去表皮上的膜衣和黑跡，再用清水洗淨，分大、中、小三級分別放進籠內蒸10～20分鐘，小的時間要短，大的時間稍長，以蒸透無白心爲度。
天麻善治風邪引起的頭痛、頭暈
天麻的籽很小，用肉眼根本看不見，所以古人說“凡人無法能栽種”。當然，這種說法後來被菌種專家推翻。菌種專家研究了天麻生長的環境，用環密栽培天麻獲得成功，使這一山間“神藥”變成了人工栽種植物，其使用也得到了進一步的推廣。
天麻味甘性平。中醫認爲甘入脾，脾在五行屬土，土能勝溼，因此，天麻的作用之一是去除脾之溼氣。天麻“入肝經氣分”，肝屬木，在自然界爲“風”，因此天麻的另一重要作用是治“風”。風邪的特點是善行而數變，並且風邪可以其它邪氣侵犯人體，如風溼、風寒、風熱等。經過歷代醫家的臨牀實踐證明，天麻既可以治療內風，也可以治療外風。
治內風引起的頭痛、頭暈 內風指的是肝風。肝風上擾，腦竅不利，可以出現頭暈、頭痛、頸項不適、舌質淡紅、舌苔白或黃、脈弦。可用天麻鉤藤飲加減治療。肝風挾溼上擾，出現頭暈、頭重、頭脹、頸項痠痛、肢體困重、噁心納呆、口乾不想飲水、舌淡苔白膩、脈弦滑，可以用半夏白朮天麻湯治療;肝風化熱，肝火上炎則會出現頭痛、頭暈、煩躁不安、肢體震顫、失眠、舌質紅、舌苔黃、脈弦數，可以用鎮肝熄風湯治療。
治外風引起的頭痛、頭暈 一般外感風邪後頭痛，常發生在枕部或在太陽穴，單側或雙側，有時限於頭皮，但痛處不定，肢體酸楚，舌質紅、苔或白或黃，風挾寒或挾熱，脈弦緊或弦數。治療外風最好的藥物不是天麻，而是川芎、蔓荊子、防風等解表類藥物，因此，可以用解表藥配以天麻來治療外風頭痛。
可見，天麻並非治療頭痛之良藥，而是治“風”之良藥，只有根據天麻的藥性用藥，才能恰當準確，不能見到頭痛、頭暈就用天麻。
天麻的多種新用途
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現代研究發現，天麻的塊莖含天麻素、香莢蘭醇、香莢蘭醛、維生素 A 、琥珀酸、甙類、天麻多糖、結晶性中性物質及微量生物鹼、黏液質。天麻素和天麻多糖是其中的主要活性成分。天麻素可調節大腦皮質興奮與抑制過程，產生鎮靜、安眠和鎮痛作用。
天麻與其它藥物組成的複方製劑，如天麻蜜環菌片、天麻杜仲膠囊、複方天麻膠囊、天麻丸等，可用來治療高血壓、動脈硬化、耳源性眩暈、椎基底動脈供血不足、中風、風溼性腰腿關節疼痛、抽搐等。
天麻最好配伍而用
《本草衍義》說:“天麻須別藥相佐使，然後見其功。”天麻歸肝經，常用於熱極生風和肝風內動諸證，有“定風神藥”之美譽。但從古至今，天麻很少單獨使用，良好的配伍往往能讓其發揮特殊功效。與天麻配伍的藥很多，根據醫治的疾病不同而不同，最常見的當屬鉤藤、人蔘、白朮、牛膝等。
1.用於肝風內動引起的驚癇抽搐。治小兒急驚風，可與羚羊角、鉤藤、全蠍等息風止痙藥配伍，如鉤藤飲子;治小兒脾虛慢驚，則與人蔘、白朮、白殭蠶等補脾息風藥配伍，如醒脾丸;治破傷風痙攣抽搐、角弓反張，常與天南星、白附子、防風等祛風止痙藥配伍，如玉真散。
2.用於肝陽上亢引起的頭痛眩暈。治肝陽上亢之眩暈、頭痛，常與鉤藤、石決明、牛膝等平肝潛陽的藥同用，如天麻鉤藤湯;治風痰上擾之眩暈、頭痛，常與半夏、白朮、茯苓等健脾燥溼化痰藥同用，如半夏白朮天麻湯。
3.用於肢麻痙攣抽搐、風溼痹痛。治手足不遂、肢體麻木、痙攣抽搐等證，常與川芎同用，如天麻丸;治風溼痹痛關節屈伸不利者，多與秦艽、羌活、桑枝等祛風溼藥同用，如秦艽天麻湯。
天麻不是補品
由於天麻對頭痛、眩暈等疾病效果顯着，故常被人當成“補品”，不管自己是否有適應證，都盲目應用。其實，這種認識和做法都是錯誤的。天麻有它的適應證和禁忌證，服用時還有一些不可忽視的注意事項。
◆禁忌證
《本經逢原》雲：“天麻性雖不燥，畢竟風劑，若血虛無風、火炎頭痛、口乾便閉者，不可妄用。”清代名醫吳儀洛更是直言：“血液衰少及非真中風者忌用。”由此可看出，有兩種情況不能用天麻，一種是氣血虧虛之人，一種是火熱毒邪爲病者。
因此，凡患者見津液衰少、舌幹口燥、咽乾、便祕、虛損以及經脈失養等屬血虛陰虛的眩暈和頭痛者，均須慎用天麻。即使是針對肝陽上亢、痰阻經絡等實證時，使用天麻也要詳審病情，把握病機，隨證加減，方能取得良好的治療效果。
◆不良反應和注意事項
中醫認爲，藥物是用來糾正陰陽氣血之偏的，如果沒有機體之偏，就不能用藥，否則無益。所以，不能隨隨便便用藥。
◇ 個別人對天麻過敏
有的人對天麻過敏，服用天麻或天麻製劑後會出現頭暈、噁心、胸悶、皮疹、瘙癢等，個別會出現面部或全身浮腫，甚至脫髮等現象。若出現天麻過敏，必須立即停止使用，並應用抗過敏藥物。
◇ 久服天麻無益
《本草綱目》雲：“久服天麻，遍身發出紅丹。”應在醫生的指導下應用，不可隨意久用。
天麻的吃法
天麻有許多食療方。但應根據自己的身體情況，在醫生的指導下選用。
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>>經典食療方
◆天麻山藥燉乳鴿
材料：鮮天麻、鮮山藥、蔥白段各100克，乳鴿4只，生薑片25克，料酒35克，精鹽10克。
烹製方法：上述藥料加水用大火燒開，撇去表面浮沫後，小火燉60分鐘，加入精鹽調味即可食用。
功效：補肝益腎、健脾益胃、補氣益肺、滋腎固精。可治療病後虛弱、陽痿早泄、消渴、婦女血虛、月經不調、頭痛、眩暈等證。
◆天麻鴨子
材料：鮮天麻100克，枸杞子15克，母鴨1只。
烹製方法：將鴨宰殺，去毛及內臟，與天麻、枸杞子共燉。鴨子熟後，加入食鹽、味精等調味即可。
功效：滋陰潛陽，平肝息風。適用於陰虛陽亢、先兆流產、目眩頭暈、耳鳴頭痛、口苦咽乾等證。
◆天麻燉甲魚
材料：甲魚1只(約450克)，天麻片15克，調料適量。
烹製方法：用沸水將甲魚稍燙一下後，颳去表面泥膜，挖淨體內黃油。用甲魚膽在甲魚殼背上塗1圈，腹向上置於容器中，再將天麻片、蔥、姜覆蓋其上，加黃酒適量蓋好，隔水燉1.5～2小時即可。
功效：滋養肝腎、平肝潛陽、活血散淤。適用於高血壓、肝炎出現肝陽上亢、血淤等證者。
◆天麻竹瀝粥
材料：天麻10克，粳米100克，竹瀝30克，白糖適量。
烹製方法：將天麻浸軟，切成薄片，與粳米加水煮粥，調入竹瀝、白糖即成。分2次服用。
功效：平肝息風、清熱化痰。適用於肝風痰熱等證。
◆天麻魚頭煲
材料：鰱魚頭 500克，天麻35克，茯苓20克，枸杞子10克，姜5克，鹽3克，胡椒粉1克 。
烹製方法：魚頭去鰓，從中間劈開剁成塊，用水沖洗乾淨，焯一下水;天麻片、茯苓、枸杞子分別用水洗淨;將焯好的魚頭及天麻片、茯苓、薑片放入砂煲內，加入雞湯後，用大火燒開，撇去表面浮沫;再放入枸杞子蓋好，改用小火煲1小時左右，放鹽、味精、胡椒粉調好口味即成。
功效：滋陰潛陽、平肝息風。適用於陰虛陽亢、先兆流產出現目眩頭暈、耳鳴頭痛、口苦咽乾者。
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>>天麻酒3方
◇ 方1
方藥：天麻15克，蘄蛇12克，羌活、五加皮、秦艽、當歸各6克，紅花9克，防風3克，白酒1000毫升。
製法：將以上8味藥搗碎，置容器中，加入白酒，密封。浸泡14天后，過濾去渣，即成。
功用：祛風溼、活血通絡。
主治：風溼性與類風溼性關節炎及關節疼痛等。
用法：口服。每次服30～60毫升，每日2次。
◇ 方2
原料：天麻、牛膝、制附子、杜仲各60克，白酒1500毫升。
製法：將4味藥切碎，入布袋，置容器中，加入白酒，密封浸泡7天后，過濾去渣，備用。
功效：祛風通絡、溫腎壯腰。
主治：婦人風痹、半身不遂。
用法：口服。每次溫服5～10毫升，每日2～3次。
◇ 方3
原料：天麻、人蔘、牛膝各30克，炙黃芪60克，白酒2000毫升。
製法：備一隻潔淨紗布袋、一隻裝酒容器。先將人蔘、天麻、牛膝、炙黃芪研碎爲粗粉，裝入紗布袋，紮緊袋口。再放入盛有白酒的容器浸泡。半個月左右，將其取出壓榨留汁液。再將汁液與藥酒混合，靜置後過濾。最後裝瓶貯備即可。風溼痹痛患者，可以適量在配方中加入羌活、獨活、桂枝各10克。
功效：補氣益脾，舒活筋脈。適用於氣虛血少、肢體麻木、關節疼痛和病後體弱者。
用法：每日服用2～3次，每次服用10毫升。孕婦忌用。
注：以上是比較常見的配方。有需要者宜根據自身情況在醫生的指導下隨證加減藥味，治療效果會更理想。
