鼻細菌學
在健康狀態下，鼻腔中可檢測出以下幾種致病菌，如表皮葡萄球菌、金黃色葡萄球菌、僞白喉桿菌、革蘭陰性細菌、凝固酶陰性葡萄球菌（僞白喉棒狀桿菌）、非致病性奈瑟菌、α-溶血性鏈球菌、非溶血性鏈球菌、微球菌；厭氧菌有丙酸桿菌、普氏菌、厭氧球菌、梭桿菌以及消化鏈球菌等；還有少量真菌、嗜血桿菌、肺炎球菌、金黃色葡萄球菌、革蘭陰性桿菌和腦膜炎奈瑟菌等。
健康兒童鼻中道檢出的細菌爲要爲典型的病原菌：流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌和肺炎鏈球菌。
正常情況下，鼻腔排毒功能保證上述細菌不超過人體可承受的數量。若遇誘發因素如受涼、淋雨、過度疲勞等，鼻腔排毒功能降低，上述細菌得以長時間停留於鼻腔內並大量繁殖，進而引發感冒。感冒炎症長期存在則易惡化爲鼻炎。
發病因素
（一）遺傳因素
有變態反應家族史者易患此病。患者家庭多有哮喘、蕁麻疹或藥物過敏史。以往稱此患者爲特應性個體，其體內產生IgE抗體的能力高於正常人。但近年有作者發現，孿生與普通人羣中的發病率無顯著差異。
（二）鼻粘膜易感性
易感性的產生源於抗原物質的經常刺激，但其易感程度則視鼻粘膜組織中肥大細胞、嗜鹼性粒細胞的數量和釋放化學介質的能力。現已證實，變應性鼻爲炎患者鼻粘膜中上述細胞數量不僅高於正常人，且有較強釋放化學介質的能力。
（三）抗原物質
刺激機體產生IgE抗體的抗原物質稱爲變應原。該變應原物質再次進入鼻粘膜便與相應的IgE結合而引起變態反應。引起本病的變應原按其進入人體的方式分爲吸入性和食物性兩大類：
1.吸入性變應原
通過呼吸吸入鼻腔。此類變應原多懸浮於空氣中。
（1）花粉 並不是所有植物花粉都能引起發病。只有那些花粉量大、植被面積廣、變應原性強並藉助風來傳播的花粉才最有可能成爲變應原。由於植被品種的差異，不同地區具有變應原性的花粉也不同。如北歐以樺樹和梯牧草的花粉爲主；北美則以豚草爲主；日本以杉樹花粉爲主；我國幅員廣闊，各地區致敏花粉不盡一致，北方地區以野生蒿類花粉爲主，不過在大江南北均發現豚草，應引起重視。近年有人認爲，隨着工業化的不斷髮展，空氣中二氧化硫等有害物質濃度增加，可使懸浮於空氣中的花粉表面蛋白質結構發生變異，使原本不具變應原性的花粉也具有較強的變應原性。這可能就是發病率顯著上升的主要原因之一。空氣中的花粉種類和含量均有顯著季節性，春季和夏秋是花粉播散的高峯。
（2）真菌 在自然界分佈極廣，主要存在於土壤和腐敗的有機物中。其菌絲和孢子皆具有變應原性，但以孢子較強。孢子可借風廣泛傳播，空氣中的數量有時高於花粉，農村高於城市。最常見的真菌種類是單孢枝黴菌屬、交鏈孢黴屬（Alternaria）、青黴屬、麴黴屬和酵母菌屬。其中單孢枝黴和交鏈孢黴有顯著季節性，其孢子在空氣中數量高峯多在夏季。室內高溫和陰暗潮溼有利於真菌生長。室內觀賞花花盆中土壤也常成爲真菌良好的生長場所。
（3）屋塵蟎 屬節肢動物門蜘蛛綱。成蟲大小一般爲300～500μm。主要寄生於居室內各個角落，其中以牀褥、枕頭、沙發墊等處內的灰塵中最多。蟎的排泄物、卵、脫屑和其碎解的肢體，皆可成爲變應原。
（4）動物皮屑 動物皮屑是最強的變應原之一。對易感個體若長期與有關動物接觸，則可被致敏。致敏後若再接觸即使很小數量的皮屑，也可激發出鼻部症狀。引起呼吸道變態反應的動物皮屑主要來自與人接觸密切的動物，如家養寵物（觀賞狗、貓）、家牧家用狗、牛、馬和羊等。作者曾遇一病理實驗技師，每與實驗動物豚鼠接觸便有噴嚏發作，繼之大量清涕，並有輕度哮喘。
（5）羽毛 家禽或被褥、枕頭和衣物中的羽毛，家養觀賞鳥脫落的羽毛，皆可爲變應原。
（6）室內塵土 是引起常年性鼻炎的常見變應原物質之一。其構成相當複雜，是各種物質的大雜燴，包括了動物性、植物性和化學性等多類物質。
2.食入性變應原
指由消化道進入人體而引起鼻部症狀的變應原物質。其作用於鼻粘膜的方式十分複雜，至今仍不甚清楚，牛奶、蛋類、魚蝦、肉類、水果，甚至某種蔬菜，都可成爲變應原。
中醫觀點
中醫認爲本病多因傷風鼻塞反覆發作或餘邪未清而引致，鼻竅及其鄰近病竈的影響，不潔空氣及體質虛弱等均可導致本病的發生。
1. 肺經蘊熱，邪壅鼻竅 因患鼻疾日久，治療不徹底，或病後餘熱不清，肺經蘊熱，若再復受風熱或風寒之邪侵襲，則肺失宣發，邪熱鬱阻肺經，上蒸鼻竅而致鼻竅窒塞。
2. 肺脾氣虛，邪滯鼻竅 肺開竅於鼻，肺和則鼻竅通利，嗅覺靈敏，若肺氣不足，衛陽不固，則易受邪毒侵襲，失去清肅功能，以致邪滯鼻竅。或飢飽勞倦，損傷脾胃，脾氣虛弱，運化不健，失去升清降濁之職，溼濁滯留鼻竅，壅阻脈絡，氣血運行不暢而致鼻竅窒塞。
3. 邪毒久留，氣滯血瘀 體虛之人正不勝邪，外邪侵犯鼻竅久留不去，阻於脈絡，遏滯氣血，以致氣滯血瘀，窒加重。
