鼻部疾病患者經常不是先訴說鼻部疾苦，而是首先訴說頭痛，或腫痛，或脹痛，或悶痛，常反射性地引起額部、顳部、枕部或全頭疼痛。那是因爲鼻部有十分豐富、密集的神經纖維分佈，炎性病變時常累及鼻腔粘膜、皮膚及周圍組織、器官，甚至向顱內侵入，刺激神經末梢，引起頭痛。
如何鑑別鼻炎、鼻竇炎、鼻咽癌三者引起頭痛的區別？
慢性鼻炎患者常以頭痛爲主訴找醫生，爲什麼鼻炎會引起頭痛呢?原來，頭痛因鼻腔通氣不暢及堵塞所致。其頭痛以額部爲主，有緊壓感，多爲鈍痛或脹痛。
慢性鼻竇炎出現頭痛者佔53%，其中上頜竇炎頭痛特點爲持續性鈍痛，位於顳側，上下輕下午重，睡覺時由於體位自然引流，頭痛可減輕;額竇炎頭痛位於患者上眼眶及額部，以中午頭痛較重，下午3～4時減輕，夜間可自然消失;前組篩竇炎時，頭痛在額部、眉間或眼眶內側與鼻根之間;後組篩竇炎時，頭痛位於頭頂及眼球后部爲主。
另外，患鼻竇炎時，鼻竇區有壓痛和叩擊痛，並有頭痛、鼻塞、嗅覺減退。
鼻咽癌在廣東發病率極高。頭痛有時爲病人的主要痛苦，有1/5的病人早期即可出現，若病人年齡較大，伴有鼻塞、鼻衄、聽力減退、耳鳴、頸部淋巴結腫大等症狀，應警惕鼻咽癌的可能。其頭痛特點爲：位於一側額、顳、面、枕部，初期尚有間歇，逐漸加重，以後變爲持續性，性質多種多樣，有時甚劇，夜間更加顯著，服止痛藥常無效。部分病例以三叉神經痛的症狀出現。如果癌腫向顱底轉移，可出現顱神經麻痹。
