原發性痛經的症狀表現
原發性痛經常發生在年輕女性,初潮後數月(6~12個月)開始,30歲以後發生率開始下降,疼痛常在月經即將來潮前或來潮後開始出現,並持續在月經期的前48~72小時,疼痛常呈痙攣性,有時很重,以至於需臥牀數小時或數天。疼痛集中在下腹正中,有時也伴腰痛或放射至股內側。
盆腔檢查無陽性所見。關於痛經程度的判定,一般根據疼痛程度及對日常活動的影響、全身症狀、止痛藥應用情況而綜合判定。
輕度:有疼痛,但不影響日常活動,無全身症狀,很少用止痛藥;
中度:疼痛使日常活動受影響,工作能力亦有一定影響,很少有全身症狀,需用止痛藥,且有效;
重度:疼痛使日常活動及工作明顯受影響,全身症狀明顯,普通止痛藥效果有限。
引起原發性痛經的原因
1、原發性痛經於子宮肌肉活動有很大關係。如果子宮異常收縮增強,就會導致子宮的血流量出現減少,這就會引起子宮缺血以及痛經。造成子宮過度收縮主要因素有血管加壓素,前列腺素,白三烯,催產素等。
2、如果身體中的前列素或者是白三烯合成與釋放過度,就容易出現子宮收縮發生異常最終出現痛經。出現這種情況,就需要及時的進行治療纔不會對身體造成嚴重後果。
3、出現原發性痛經還有一個重要的因素就是血管加壓素。女性出現痛經是因爲體內中的晚黃體期的雌激素水平就出現異常升高,就會引起子宮的異常收縮以及缺血從而引起痛經。如果運用催產素拮抗劑,可以一直催產術以及血管加壓素的受體,能夠有效的緩解痛經。
4、除這些原因外,還有些宮頸狹窄以及自主神經系統還有免疫系統發生異常也會導致痛經。而且很多人會認爲痛經是反覆發作的疾病,出現痛經和這有一定的關係。
原發性痛經怎麼治療
1.一般治療
幫助患者打消顧慮,樹立信心。痛經時可臥牀休息或熱敷下腹部,注意經期衛生,可服用一般非特異性止痛藥。
2.口服避孕藥
適用於需要避孕措施痛經患者,避孕藥可抑制排卵降低月經血中前列腺素的含量、血管加壓素及催產素水平,抑制子宮活動。
3.前列腺素合成酶抑制劑
一般月經來潮,疼痛開始服藥2~3天。
4.鈣離子通道陰滯劑
可明顯抑制子宮收縮。於經前預防先服用,多數取得良好效果。