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盆腔子宮內膜異位症可以生長在哪些地方

來源:歐巴風    閱讀: 2.29W 次
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正常的子宮內膜:不厚不薄、靜靜地生長、溫柔地脫落,每個月周而復始,她可以預言未來,也可以孕育生命。但是一旦失控,跑到不屬於她的地方,子宮腔被覆內膜及子宮以外,掀起一場免疫風暴,每來一次月經,生長、浸潤、出血一次,如此反覆導致繼發疼痛、不孕及盆腔包塊。

盆腔子宮內膜異位症可以生長在哪些地方

盆腔子宮內膜異位症可以生長在任何地方

1、腹膜內異症:導致痛經、粘連。

2、卵巢子宮內膜異位囊腫:破壞卵巢功能、影響卵巢排卵、粘連包裹卵巢及輸卵管導致不孕。

3、子宮腺肌症:痛經、月經量多、貧血、子宮增大、流產。

4、輸尿管內異症:導致輸尿管擴張、腎積水甚至腎萎縮。

5、遠處:肺、胸膜,每次月經胸痛或咯血。

6、深部浸潤:直腸、陰道穹窿等,痛經、性交痛、慢性盆腔痛。

盆腔子宮內膜異位症可以生長在哪些地方 第2張

盆腔子宮內膜異位症檢查方式

(一)實驗室檢查

125(卵巢癌相關抗原)值測定

CA125是一種存在於胚胎體腔上皮副中腎導管衍生物及其贅生物組織中的一種高分子糖蛋白,能與單克隆抗體OC-125發生特異性結合,作爲一種腫瘤相關抗原,對卵巢上皮性癌有一定的診斷價值。但在子宮內膜異位症患者,CA-125值可升高,且隨內膜異位症期別的增加,陽性率也上升,其敏感性和特異性都很高,因此對於子宮內膜異位症的診斷有一定的幫助,同時可以監測子宮內膜異位症的療效。

2.抗子宮內膜抗體(EMAb)

抗子宮內膜抗體是一種以子宮內膜爲靶抗原,並引起一系列免疫病理反應的自身抗體,是子宮內膜異位症的標誌抗體。子宮內膜異位症患者血液、宮頸黏液、陰道分泌物中和子宮內膜處有抗子宮內膜抗體,子宮內膜異位症患者抗子宮內膜抗體的檢測率爲70%~80%,因此血清EMAb的檢測爲子宮內膜異位症患者的診斷及療效觀察的有效檢查方法。

盆腔子宮內膜異位症可以生長在哪些地方 第3張

(二)影像學檢查

1.B型超聲檢查

B型超聲檢查爲婦產科常用的檢查方法之一,且對婦產科疾病的診斷具有重要的作用。在盆腔子宮內膜異位症的診斷中可根據B超聲像圖的特點進行診斷,如對卵巢子宮內膜異位囊腫的診斷,並可確定囊腫的位置、大小、形狀及發現婦科檢查時未觸及的包塊。

2.腹腔鏡檢查

爲診斷子宮內膜異位症的最佳方法,是藉助腹腔鏡直接窺視盆腔,見到異位病竈或對可見之病竈進行活檢確定診斷,並可根據鏡檢的情況決定盆腔子宮內膜異位症的臨牀分期及確定治療方案。在腹腔鏡下應注意觀察子宮、輸卵管、卵巢、子宮骶骨韌帶、盆腔腹膜等部位有否子宮內膜異位病竈。鏡下異位竈的特點爲:呈紅色、青色、黑色、棕色、灰色、點狀、小泡狀、結節狀或息肉樣病竈。根據腹腔鏡檢查或手術所見情況,對子宮內膜異位症進行分期及評分。

3.X線檢查

可行單獨盆腔充氣造影、子宮輸卵管碘油造影協助診斷盆腔子宮內膜異位症。在盆腔充氣造影下可顯示子宮附件粘連成團,形成密度不等及不規則的增白影,子宮直腸間距變小,子宮直腸陷凹變淺、增白。子宮輸卵管碘油造影可顯示子宮後位、固定、傘端周圍碘油殘留、輸卵管通而不暢、扭曲或僵直,24h複查攝片,見碘油呈小團塊狀、粗細不均、點狀、雪花樣分佈等特點。

4.磁共振成像(MRI)

MRI可多平面直接成像,直觀瞭解病變的範圍、起源和侵犯的結構,可對病變進行正確的定位,對軟組織的顯示能力增強。因此,MRI診斷子宮內膜異位症及瞭解盆腔病變及粘連情況均有很大價值。

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