乳腺增生病的病因尚不十分明瞭。目前多認爲與內分泌失調及精神因素有關。黃體素分泌減少，雌激素相對增多，本病的重要原因。主要爲乳腺間質的良性增生，增生可發生於腺管周圍並伴有大小不等的囊腫形成;也可發生在腺管內而表現爲上皮的乳頭樣增生，伴乳管囊性擴張。此外，尚有一種小葉實質增生的類型。
一般認爲，神經、免疫及微量元素等多種因素均可造成機體各種內分泌激素的失衡。人生存的外部環境、工作及生活條件、人際關係、各種壓力造成的神經精神因素等均可使人體的內環境發生改變，從而影響內分泌系統的功能，進而使某一種或幾種激素的分泌出現異常。比如，在長期的緊張焦慮狀態下，阿片能張力增高，神經傳遞介質環境改變，發生雌激素/多巴胺不協調，則導致PRL分泌增加，而可能引起或加重乳腺增生病。
中醫認爲肝腎兩經與乳房關係最密切，其次是衝任兩脈。肝鬱氣滯、情志內傷在乳癖的發病過程中有重要影響。平素情志抑鬱，氣滯不舒，氣血周流失度，蘊結於乳房胃絡，乳絡經脈阻塞不通，不通則痛而引起乳房疼痛;肝氣橫逆犯胃，脾失健運，痰濁內生，氣滯血瘀挾痰結聚爲核，循經留聚乳中，故乳中結塊。肝腎不足，衝任失調也是引起乳癖的重要原因。腎爲五臟之本，腎氣化生天癸，天癸激發衝任，衝任下起胞宮，上連乳房，衝任之氣血，上行爲乳，下行爲經。若腎氣不足，衝任失調，氣血滯，積瘀聚於乳房、胞宮，或乳房疼痛而結塊，或月事紊亂失調。
