爲什麼骨質疏鬆不能只補鈣
骨質疏鬆被稱爲人類健康的沉默殺手！是中老年人普遍存在的問題，特別是中老年女性問題更爲嚴重，但這些問題，普遍沒有引起人們的高度重視。我們知道，因骨質疏鬆而引起的老年人骨折的情況，後果非常嚴重，有可能會造成終身癱瘓在牀，給家庭子女帶來負擔的同時，老人的生活質量也會大大下降。因此對於普通百姓，略微瞭解一下骨質疏鬆相關知識很重要，這畢竟關係到骨質疏鬆患者的晚年生活。
儘管鈣質補充對應付骨質疏鬆症頗爲重要，但還有其他的要素也同樣要考量一下。保持鎂、硼、鉀、葉酸、硫、維生素A、C、D、E、K等營養物質的均衡，對於抵抗骨質疏鬆，扮演着重要的角色！還有，蛋白質也是不可缺少的營養素之一。
引起骨質疏鬆的常見疾病
1、內分泌疾病：糖尿病（1型、2型）、甲狀旁腺功能亢進症、庫欣綜合徵、性腺功能減退症、甲狀腺功能亢進症、垂體泌乳素瘤、腺垂體功能減退症等。
2、結締組織疾病：系統性紅斑狼瘡、類風溼性關節炎、乾燥綜合徵、皮肌炎、混合性結締組織病等。
3、胃腸疾病和營養性疾病：吸收不良綜合徵、胃腸大部切除術後、慢性胰腺疾病、慢性肝臟疾患、營養不良症、長期靜脈營養支持治療等。
4、血液系統疾病：白血病、淋巴瘤、多發性骨髓瘤、高雪病和骨髓異常增殖綜合症等。
5、神經肌肉系統疾病：各種原因所致的偏癱、截癱、運動功能障礙、肌營養不良症、僵人綜合徵和肌強直綜合徵等。
6、常期使用下列藥物：糖皮質激素、免疫抑制劑、肝素、抗驚厥藥、抗癌藥、含鋁抗酸劑、甲狀腺激素、慢性氟中毒、促性腺激素釋放激素類似物（GnRH-a）或腎衰用透析液等。
7、其他：多種慢性腎臟疾病導致腎性骨營養不良。長期制動（如長期臥牀）或太空旅行。器官移植術後。
骨質疏鬆的治療方法
1、飲食療法補：鈣是根據生理髮育不同階段鈣的需求，通過食物（如牛奶、奶製品等）補充鈣和維生素D。飲食補鈣的方法較多，排骨湯、牛奶等是較好的補鈣食物，蝦皮、扇貝、豆腐、青菜等也是含鈣較高的食物，老年人可根據需要調節飲食予以補充。
2、藥物療法：降鈣素，降鈣素爲一種肽類激素，可以快速抑制破骨細胞活性，緩慢作用可以減少破骨細胞的數量，具有止痛、增加活動功能和改善鈣平衡的功能。
3、維生素D和鈣：維生素D及其代謝產物可以促進小腸鈣的吸收和骨的礦化，活性維生素D可以促進骨形成，增加骨鈣素的生成和鹼性磷酸酶的活性。
如何預防和調理骨質疏鬆
1、關注維生素、鉀離子、鎂離子等多種因素
鎂離子爲PTH外周作用的輔助因子，一旦出現頑固性低鈣血癥，需要警惕低鎂血癥的存在。當鎂離子缺乏，PTH分泌受抑制，腎小管和骨骼對PTH的敏感性降低，從而導致低鈣血癥。
2、補鈣和維生素D只是基本治療措施
在防治骨質疏鬆的道路上，缺乏的不僅僅是原材料，還有調控。畢竟鈣、磷在成骨中只作爲原料，以羥磷灰石結晶沉積在成骨細胞分泌的類骨質而形成骨。
3、雌激素的重要性
雌激素通過影響應變閾值來影響肌力與骨量之間的關係。青春期，增加的雌激素降低了骨應變閾值，即較小的應力可以啓動成骨，破骨的骨代謝活動，使骨量增加；而在絕經期，由於雌激素的降低，骨重建閾值提高，在相同的外力下，則是破骨大於成骨，引起骨丟失。因此，雌激素替代療法，或選擇性雌激素受體調節劑能有效地預防絕經期後的骨質疏鬆症。
4、雙磷酸鹽類藥理作用
雙磷酸鹽類藥物能夠通過抑制破骨細胞（就是堵住了水池的排污口）的骨吸收而預防骨質疏鬆。
5、腎結石不是補鈣的禁忌症
但對此類人羣需要重點排查是否合併甲狀旁腺功能亢進症，如果是甲旁亢所致，需要先處理原發病。同時監測血鈣、尿鈣，如果尿鈣增多，那麼勢必增加增加腎結石與腎實質鈣化的風險，從而造成反覆發作的腎絞痛與血尿。此時可以應用雙氫克尿噻以增加腎小管對尿鈣的重吸收。
6、血鈣並不能反映我們機體的總鈣量
牙齒和骨骼中含鈣量佔99%，細胞外液僅僅佔1%，因此平時我們抽血檢測到的血鈣並不能反映我們機體的總鈣量，誠如血鉀並不能反映機體的總鉀量一樣。
注意：
1.患者在飲食方面不宜吃過多甜或鹹的食物，不宜攝入蛋白質過多，會造成鈣的流失，忌飲咖啡，菸酒。
2.適當的運動，如跑步。
3.多進行日光浴。
4.定期檢查骨骼密度，掌握骨質狀況。
