8月19日-21日，由衛生部、國家藥監局、國家中醫藥局主辦的“中國衛生論壇”在北京舉辦，作爲該論壇的核心議題之一，8月21日上午舉辦的“市長圓桌會議”、“院長圓桌會議”、“企業家圓桌會議”分別從不同側面探討了醫改的熱點、難點問題。搜狐網健康頻道全程參會報道，以下爲部分嘉賓精彩發言摘要。 藥品招完標還要降價 醫院自己撈好處未讓利患者
發言嘉賓：安斯泰來總經理卓永清
我代表中國外商投資協會藥品研製和開發行業委員會（RDPAC），針對醫改當中發現的一些問題，提出一些建議。今年衛生部7月16號出臺的藥品招標規範再次強調堅持公開、公平、公正的原則，以及醫療機構藥品集中採購必須堅持質量優先、價格合理的體制，體現政府在制定這個規範時注重質量、患者利益至上的宗旨。但是實際上在我們各省的招標中，我們觀察到並沒有真正落實這個精神，我舉幾個例子，第一個，沒有真正落實質量優先、價格合理。很多省份還存在招完標以後，還要廠家降價，這就造成實際上醫院並沒有把得到的好處放在病人身上，而是用在他自己內部的資源上。第二，是在招標評審流程不通，一些省份在招標過程中參考的價格是採集全國六省市的中標價格，但是他既不公佈採集哪些省的，又不公佈設定的參考價格，並且在規定中第一次報價高於設定的參考價格，第二次馬上要優先下降1%，增加了採購過程當中的不確定性。第三個，我們知道，一個新藥的開發，要耗費很大的資源和很長的時間。但是，在中國這樣一個新藥得到批准之後，它真正要讓醫師用到病人身上，還有非常漫長的過程。特別在中國，我們現在雖然有備案採購，但是備案採購往往是在各省市非常不透明，而且醫院很多，比如北京的招標，要是有產品，四年前沒批准你，三年當中要合理合法讓病人用上全世界的新藥你是沒有辦法的，這違反了我們國家鼓勵創新的原則。對病人來講，對醫生來講是非常痛苦的一件事情。作爲研究開發的廠家來講，他們本來在中國在註冊過程當中已經做的時間上更多的投入更費用更大的投資，但是往往在招標的過程當中，因爲備案採購的規定不清楚，不明確，很多非常好的治療藥品，大夫們想要用，沒辦法用在病人身上，這就可以說是反映了我們跟國家醫藥鼓勵創新的原則一個很大的差異。我們希望在未來這是我們研究開發製藥的企業最關心的一個問題之一。
最後一個，我想還是跟我們藥品的價格有關係的一個問題。在過去幾年當中，藥品的質量實際上是我們全國老百姓關心的，就像我們最近關心食品質量問題。藥品是用來治療病人的，它的要求應該比食品要求更高。但是，就剛纔我們所說明的，在招標過程當中，因爲一味遷就低價，而且低價結果不見得反映在病人能夠獲得好處上。這裏面就造成了劣幣驅逐良幣的現象出現。我們協會最近也跟幾個專家諮詢機構，對於怎麼樣來確保藥品質量有一些建議。
藥品的質量可以通過對質量體系的嚴格管理和實施來不斷提高。我們中國的醫藥產業政策，是要通過監管，逐步分階段完善管理體系，確保藥品質量，促使企業進步，提高世界競爭力。大家到全球旅遊，看到很多的產品都是中國製造，但是你到哪一家藥房看到有中國製造的藥品嗎？爲什麼？因爲我們沒有達到WTO的規定，咱們的藥品出不了門，所以要有一個成熟的製藥市場，政府的監管和支持對醫藥行業至關重要，企業進一步增加投入的動力不復存在，行業的發展必將走入一個惡性循環，在中國要提升藥品的質量，也需要政府有力的政策。
