1、您每日是否至少三餐，其中包括一頓固定的早餐？
是 否
2、您是否限定飲食中脂肪的攝入量低於食物總量的20%-30%？
是 否
3、您每天的膳食中是否包含20-30克的纖維素（富含於水果、蔬菜、糙米、全麥麪包、穀物、幹豆類食物中）？
是 否
4、您是否每日吃五個水果或蔬菜（如橙子、草莓、西蘭花、西紅柿），以補充胡蘿蔔素和維生素？
是 否
5、您每日是否攝入15毫克的鐵，從早餐的麥片、麪包、新鮮瘦肉、禽類、幹豆類、綠色闊葉蔬菜、豌豆與乾果中去攝取？
是 否
6、您是否每日吃三次富鈣低脂的食物配餐，如酸奶、牛奶與奶酪？
是 否
7、您是否不吸菸，也不間接吸菸？
是 否#p#副標題#e#
8、您是否保證每週三次每次至少20-30分鐘的有氧運動？
是 否
9、您的訓練計劃中是否包含改善心血管循環機能、增長力量與提高柔韌性的內容？
是 否
10、您每日是否飲用八杯水，若運動則加水？
是 否
11、您是否定期進行體格與牙齒的健康檢查？
是 否
12、您是否在月經期後的一週進行乳房的自我檢查？
是 否
13、您是否在半年到一年內做一次巴氏塗片？
是 否
14、您若大於35歲，是否接受醫生的建議作乳房X光片檢查？
是 否
15、您是否適度飲灑，每週少於五次？
是 否#p#副標題#e#
16、您是否過有規律的性生活？
是 否
17、您是否在開車時繫好安全帶？
是 否
18、您家中是否安置火警警報器？
是 否
19、您是否進行充足的休息與睡眠？
是 否
20、您是否能承受生活中的壓力，特別是工作中人際關係的壓力？
是 否
說明：
１.若你回答的是在15-20分，哇！very good!！
２.若你回答的是在10-15分，雖然不太理想但你很有魅力，建議你調整您的生活習慣！
３.若你回答的是在10分以下，您的生活方式對健康不利,我們建議爲了你的健康儘快調整你的生活習慣！
