口炎是口腔黏膜炎症，主要發生於小兒頰黏膜、舌、齒齪、上齶等。嬰幼兒時期比較多見，如何護理寶寶的口腔？如何避免寶寶的口腔炎症？本期邀請陝西省第四人民醫院兒保科主任醫師劉桂萍醫生爲各位媽媽解答疑惑。
一、口腔炎症纏上寶寶的8大原因
1.小兒口腔潰瘍反覆可能是缺少維生素
@小哭包包：孩子的食慾一直不好，還隔三差五的得口腔潰瘍，看上去比同月齡的孩子要瘦小很多，愁死我了！爲什麼口腔總是反覆潰瘍？
A：孩子的食慾一直不好，還隔三差五的得口腔潰瘍，看上去比同月齡的孩子要瘦小很多，可能是缺鋅的表現，可查微量元素。如果缺鋅，口服補鋅的藥可用葡萄糖酸辛口服液或甘草鋅。多吃蔬菜，尤其是木耳、香菇等含鋅高的食物。有些孩子口腔反覆得潰瘍是缺乏維生素B2的表現，可適當補充維生素B2。
2.注意這些，讓寶寶遠離鵝口瘡
@斯人是我：寶寶2個月一直是母乳餵養的，現在突然感染了鵝口瘡，請問是什麼原因引起的呢？是媽媽餵養上有問題嗎？
A：鵝口瘡是真菌（白色念珠菌）感染的一種表現，多見新生兒和嬰幼兒。常見營養不良、腹瀉、長期使用廣譜抗生素或類固醇激素引起的菌羣失調、家裏大人有腳氣或有黴菌性陰道炎，通過污染的奶頭或乳具感染。
3.小兒口腔反覆發炎或是飲食不均衡
@粉紅色的青春：小孩1歲了，剛斷了母乳，在喝奶粉了，平時我也很注意會給孩子用清水清洗口腔，不明白爲什麼孩子總是口腔發炎，所以想問問醫生口腔炎症是怎樣引起的呢？是缺少什麼微量元素嗎？
A：1歲的孩子一天奶量500-600ML，一天吃三頓飯，包括水果和各種蔬菜。如果吃的少，體內就會缺微量元素和維生素，以缺鋅爲主，會引起口腔發炎，此外與喝水少上火也有關。
4.免疫力低下是引起小兒口腔潰瘍反覆的原因
@阿建是頭豬：我家女兒兩歲多，前幾天發燒，後來口腔里長了很多泡泡，就像口腔潰瘍那樣的。請問醫生，小孩經常長口腔潰瘍是什麼原因呢？我老婆也是經常容易長潰瘍，請問這個會有遺傳嗎？
A：發燒後口腔里長泡泡，破潰後形成潰瘍，多半是單純皰疹病毒感染引起的皰疹性口腔炎的一種表現，和單純的口腔潰瘍是有區別的。口腔潰瘍是缺乏維生素B2的表現，此外缺鋅也會引起口腔潰瘍。一般不會遺傳，除非飲食習慣相同，免疫力低下等會引起家人經常得口腔潰瘍。
5.牙牀充血可口服清熱解毒的中藥
@寶寶噠媽咪：醫生，您好！想請問一下，寶寶的牙牀有點充血，舌苔上很多白色分泌物，最近食慾也不是很好，請問可能是什麼疾病呢？
A：牙牀充血是炎症的表現，可口服清熱解毒的中藥。舌苔上有很多白色分泌物，食慾不好是消化不良的表現，可口服助消化藥。
6.根據小兒症狀準確區分鵝口瘡和手足口病
@小杜鵑45681：醫生，您好！想請問一下小孩出現了上下嘴脣裏都出現了白色的分泌物和皰疹，應該怎樣判斷是鵝口瘡還是手足口病呢？
A：鵝口瘡：常見在兩側頰黏膜，上顎，舌質上分佈的白色乳凝狀物，不易拭去。手足口病：咽部分佈的小米粒大小的皰疹，除此之外在雙手心，雙足底，臀部伴有散在的小皰疹，有的伴發熱病毒感染表現。
7.下頜皮突現腫塊需就醫查血象
@親親囡囡：孩子三歲，昨天洗臉時摸到他下頜皮下有個綠豆大的腫塊，我上網查過這是淋巴結，一般在發炎的時候會有，但是孩子除了有點流鼻涕沒其他不舒服，這是怎麼回事呢？
A：人體多處皮下存在有淋巴結，正常情況下不易觸及。只要淋巴結管轄區有炎症會變大，伴有壓痛。2歲以內能觸到個別淋巴結也是正常的。如果以前孩子下頜沒有，最近可觸到，還是到醫院就診，看別的部位有沒有腫大的淋巴結，查查血象。
8.喜愛吃辛辣刺激食物容易引發口腔炎症
@親親媽咪：孩子4歲了，口味比較重，可能隨我，喜歡辛辣的口味重的東西。他比較容易上火，經常容易口腔發炎、爛嘴角，是不是跟飲食習慣的關係很大？除了飲食方面還有什麼生活習慣需要注意的嗎？
A：可能與吃辛辣刺激食物有關係，讓孩子多吃蔬菜、水果，如果吃的少的話，會引起維生素和微量元素的缺乏，也會引起口腔發炎、爛嘴角。
二、小兒口腔炎症的護理&治療
1.口腔發紅等炎症症狀可口服清熱解毒中藥
@把愛給你：小孩口腔有異味，看外觀也挺紅的，是口腔有問題還是腸胃問題呢？若是口腔炎症的話該怎樣治療和護理孩子？
A：口腔有異味多半是消化不良，可口服助消化藥，看着很紅是炎症的表現，多喝水，可口服清熱解毒的中藥。
2.寶寶上火長潰瘍可以服用這些藥物
@豬豬狗狗：我家寶寶最近這幾天有點上火，長了幾顆口腔潰瘍，吃什麼都疼，應該用什麼用藥嗎？怎麼護理比較好？
A：保持口腔清潔，多飲水，吃稍涼的流質食物，避免刺激性食物。可口服維生素B2，外噴西瓜霜、錫類散等。
3.小兒口腔皰疹要這樣治療
@寶爹的妻子：口腔皰疹應該怎麼辦？兒子一開始只是扁桃體炎發燒輸液了幾天，現在嘴裏又出現綠豆大小的皰疹，現在該怎麼治療呢？在家應該如何護理比較好呢？
A：病毒感染的孩子除了發熱扁桃體發炎外，還伴有皰疹，孩子會疼痛，進行用抗病毒的藥到一週的療程，注意飲食清淡，口服清熱解毒的藥，外噴西瓜霜。
4.黴菌感染的口腔炎需這樣治療
@阿建是頭豬：15個月寶寶得了黴菌感染的口腔炎，請問怎樣治療？另外日常護理方面有什麼特別注意事項呢？不知道病原是哪裏來的！
A：用制黴菌素壓面和魚肝油按10-20萬U/ml混懸液塗抹口腔一天兩次，3-5天就可。護理：每次吃完奶可喝點水，注意孩子物品保持乾燥。鵝口瘡是真菌感染的一種表現， 常見營養不良、腹瀉、長期使用廣譜抗生素或類固醇激素引起的菌羣失調、家裏大人有腳氣或有黴菌性陰道炎，通過污染的奶頭或乳具感染。
5.乾淨紗布清潔牙齒避免小兒牙齦紅腫
@58度的愛戀：我家孩子出牙挺早也挺快的，現在22個月了時不時有牙齦紅腫，是不是有炎症呢？是不是因爲沒刷牙的原因呢？
A：22個月孩子時不時有牙齦紅腫，是有炎症的表現。每次吃完奶後喝一點水，用乾淨紗布或牙套清潔牙齒每天兩次。再大一些到兩歲要用兒童牙刷刷牙。
6.小兒口腔炎症可外用的藥物
@小艾的成長：寶寶現在11個月，最近口腔有點發炎，起了很多白色的小疙瘩，請問寶寶這麼小可以用口腔炎噴霧劑嗎，會不會有副作用呢？
A：口腔發炎皮膚會發紅，起白色小疙瘩要到醫院確證，排除一些感染性疾病。口腔發炎可外用外噴西瓜霜或錫類散。我看了下口腔炎噴霧劑的說明，裏面含有一些清熱解毒的成分，按說明沒有副作用。但我們沒有用藥的經驗。
7.小兒牙齦出血需補充維生素C
@我不會寫字：醫生您好，我的寶寶1歲多了，給他刷牙的時候總是發現有牙齦出血，牙科看了說是牙齦炎，開了漱口水，請問醫生這個病是怎麼患上的？現在又該如何護理呢？
A：查血常規排除有沒有血小板減少。吃點維生素C，1歲多的孩子用紗布擦即可， 不用牙刷刷牙。
8.緩解寶寶口腔潰瘍的疼痛感
@豬媽豬寶：寶寶3歲了，嘴裏長了潰瘍比較疼，她就開始排斥吃飯了，我很擔心，怎樣可以緩解寶寶潰瘍的疼痛感呢？
A：口腔潰瘍可保持口腔清潔，多飲水，吃稍涼的流質食物，避免刺激性食物。可口服維生素B2，外噴西瓜霜。
9.奶粉餵養寶寶要這樣護理口腔
@我家團團：寶寶的口腔里長了些白色絮狀物，老人教用手或布擦洗口腔，說是這樣可以清潔孩子的口腔？這樣做有用嗎？應該如何清理寶寶的口腔？
A：寶寶如果是奶粉餵養，應當在喝奶後喂少量白開水，出牙後每日用紗布或指套蘸清水清潔口腔，2歲以上的寶寶可以用兒童牙刷來刷牙。口腔裏白色絮狀物如果擦不掉要考慮鵝口瘡。
三、做到這些輕鬆預防寶寶口腔炎症
1.小兒鬆動的牙齒要及時拔除嗎？
@粉妹妹：醫生你好，我孩子7歲要開始換牙了，聽說乳牙如果不盡早拔出會影響恆牙的生長，甚至有可能發炎，請問已經鬆動的牙齒我該幫他拔出來嗎？
A：如果乳牙已經鬆動，用手輕輕一動就能掉可幫他拔掉，如果拔不動不要強行拔，防止出血，如果乳牙沒掉，下面恆牙長出，可到口腔科拔掉。
2.如何預防寶寶被傳染腮腺炎？
@我的小巧兒：兒子幼兒園裏有小朋友得腮腺炎了，很擔心他也會被感染，請問醫生有辦法預防嗎？
A：腮腺炎是呼吸道傳染病，急性期一週內傳染性強，要注意隔離，可口服幾天板藍根預防。
3.瞭解飲食禁忌預防寶寶患口腔潰瘍
@JJ寶貝：20個月寶寶口腔潰瘍總不好，請問一下醫生，在飲食上具體有哪些宜忌呢？哪些要多吃，哪些不能吃呢？
A：20月寶寶保持一天400ML左右奶量，要飲食均衡，除三大營養素外，要吃蔬菜和水果補充微量元素和維生素。吃的少，體內就會缺微量元素和維生素，會引起口腔潰瘍。
4.治療寶寶口腔炎症的居家常備藥
@好運媽咪：寶寶口腔裏有時會生皰疹，每次都不肯好好吃飯，醫生能推薦一些小兒用止痛消炎類的的家庭用藥嗎？
A：保持口腔清潔，多飲水，吃稍涼的流質食物，避免刺激性食物。可口服維生素B2，外噴西瓜霜、錫類散等。
四、口腔炎症可能引發的後遺症
1.寶寶患喉炎治癒後會對發聲有影響嗎？
@寶爹的妻子：孩子前幾天感冒，有些低燒，但今天突然聲音就變得嘶啞了，看過醫生後診斷喉炎，請問以後會對孩子聲音有影響嗎？
A：喉炎是喉部發炎局部水腫壓迫聲帶引起，治癒後會恢復發音，一般不會影響聲音。但喉炎會影響呼吸，要注意孩子的呼吸情況，有呼吸困難及時到醫院救治。
2.寶寶經常喉嚨發炎要摘除扁桃體嗎？
@媽媽的小筆蓋：孩子抵抗力比較差，經常扁桃體發炎，有醫生建議做切除術切掉扁桃體，請問這樣會對孩子以後有影響嗎？
A：以前孩子扁桃體摘除做的比較多，但現在不太主張摘除。因爲扁桃體摘除後，不會減少生病的次數，只是沒有扁桃體後扁桃體不會發炎了。但發熱，感冒症狀會有。首先要加強護理、增強孩子的免疫力。
3.患過牙齦炎，恆牙會長不齊整嗎？
@迎接小豬：請問醫生，患過牙齦炎會不會導致以後孩子的恆牙長不齊呢？
A：牙齦炎一般不會影響恆牙的生長。缺鈣會引起。
