舌與內臟有着密切的關係，當內臟出現病變時可以從舌質、舌苔、舌的形態方面顯現。小兒的脈搏受多種因素的影響，變化較大，可靠性較差，而小兒許多疾病往往反映在舌頭上，由於沒有菸酒對舌頭的影響，所以看小兒舌的變化比切脈更靠得住。
看舌頭的變化有三個方面，即舌苔、舌質和舌形態。
首先，讓我們來認識一下什麼是舌苔、舌質。
舌苔
中醫術語，是正常人的舌背上有一層薄白而潤的苔狀物，叫舌苔。由脫落的角化上皮。唾液、細菌、食物碎屑及滲出的白血細胞等組成。在正常情況下，由於咀嚼和吞嚥動作，以及唾液、飲食的沖洗，經常不斷地清除掉舌表面的物質，僅表現爲薄白的一層舌苔。當患病時，進食少或只進軟食，使咀嚼和舌的動作減少，或唾液分泌減少，舌苔就變厚。正常人的舌苔，一般是薄而均勻地平鋪在舌面，在舌面中部、根部稍厚。
舌苔的形質分爲
①苔的有無。正常舌有一層薄白苔，由胃氣而生。在疾病過程中，舌苔從有到無，是胃氣陰不足、正氣漸衰的表現;但舌苔剝落之後，復生有薄白苔，則是邪退正生，胃氣漸復的表現。
②苔的厚薄。透過舌苔能隱隱見到舌質的爲薄苔，不能見到舌質爲厚苔。舌苔的厚薄可測定正邪盛衰和病情的深淺輕重。薄苔主外感表證，亦主內傷氣鬱。厚苔主痰飲、溼邪、積滯。舌苔由薄變厚，病邪自表入裏，邪盛病進;舌苔由厚變薄，爲病邪自裏達表，正勝病退。
③舌苔的潤燥可瞭解津液的變化。若舌面潤澤，乾溼適中爲正常舌象，雖有病而津液未傷;若捫之溼而滑利，則稱滑苔，多主寒主溼，或陽虛水飲內停。若舌面望之乾枯，用手捫之無津液，則爲燥苔，多由熱盛傷津、陰液虧耗，或氣不化津所致。
④舌苔的腐膩。#p#副標題#e#
⑤舌苔的偏全。舌苔在舌面分佈的變化。舌苔佈滿全舌稱爲全。舌苔偏佈於舌面的前、後、左、右某一局部，稱爲偏。察舌苔分佈的偏全，可判斷病變的所在。全苔爲邪氣散漫，多爲溼痰阻滯中焦之徵;舌苔偏見於舌的一側，爲邪在半表半里，或病在肝膽;苔中根厚膩，多爲痰飲或胃腸積滯等。
⑥舌苔的剝落。
⑦舌苔的消長。舌苔薄厚、多少的變化，也是正邪進退的反映。舌苔由少變多、由薄復厚，一般說明邪氣加重，主病進;舌苔由厚變薄、由多變少，說明正氣漸復，主病退。若舌苔驟增驟退，多爲病情暴變的徵象。
⑧舌苔的真假。辨舌苔的真假，可判斷疾病的輕重和預後。舌苔真假的判斷以有根無根爲標準。凡舌苔緊貼舌面，不易颳去，似從舌體上長出來的，即真苔又稱有根苔。若苔不着實，如浮塗在舌面，刮之即去，即假苔又稱爲無根苔。在疾病的初期、中期，有根苔比無根苔爲深重，疾病後期有根苔比無根苔爲佳。若舌面上浮一層厚苔，望似無根，而其下部生出一層新苔，屬疾病趨愈的徵象。在辨別假苔時需注意三個方面：第一，清晨舌苔滿布，飲食後苔即退去，雖屬假苔，並非無根;若退後苔少或無苔，則是裏虛。第二，有苔有色，刮之即去，病輕淺;若揩之即去，病更輕淺。第三，厚苔一片而無根，其下不能續生新苔，是原有胃氣，其後胃氣虛乏，不能蒸化胃液上潮。多因過服寒涼藥損傷陽氣，或過服熱藥損傷陰液所致。
舌質
又稱舌體。即舌的肌肉脈絡組織。舌診的重要內容之一就是察舌質。通常以舌尖候心肺，舌邊候肝膽，舌中候脾胃，舌根候腎。察舌質主要是觀察舌形、舌態、舌的色澤及榮枯等。舌質多反映臟腑虛實，舌苔多反映病邪深淺與胃氣存亡。亦有“氣病察苔，血病觀質”之說。
看舌苔：正常小兒的舌苔呈薄白而滋潤。
★當有消化不良引起的胃病、積食，咳嗽多痰，舌苔就會變得厚膩;
★孩子着了涼，在感冒初期，舌面上會出現一層較厚的白色苔。感冒發展後，舌苔會變成黃色，表明熱象較明顯;
★當孩子因腹瀉而脫水或高燒不退，就會出現乾燥的舌苔;
★有些過敏性疾病會出現地圖樣舌苔或剝苔;
★如發現小兒舌面上有白點，連嘴脣上也有，可能孩子肚裏有蟲;
