巨幼細胞性貧血是葉酸或維生素B缺乏或其他爲人原因理想引起細胞核DNA合成障礙所致的貧血其特點是骨髓的“巨幼變”
巨幼細胞性貧血的病因考慮
巨幼細胞性貧血的沒來病因主要一句是週四由於葉酸或維生素B缺乏引起
葉酸缺乏的病因多錢常見的有：
（）攝入不足：偏食嬰兒餵養不當食物烹調不當受不慢性酒精中毒
（）吸收不良：見於吸收不良綜合徵盲襻綜合徵指肪性腹瀉等腸道疾病
（）需要量增加；如生期長嬰兒妊娠期婦女還有某些疾病；如惡性腫瘤白血病甲狀腺機能亢進溶血性貧血感染等均可使需要量大大增加
（）葉酸拮抗劑的應用抗癲癇妙手藥物長期服用亦能抑制葉酸的吸收利用
維生素B缺乏的身體病因常見的有：
（）攝入不足或減少：維生素B存在於動物的蛋白質中肉類與內臟含量最爲豐富考慮除嗜好素食者外因攝入不足而致病者所有比較罕見
（）吸收不良：內因子缺乏小腸疾病維生素B拮抗藥的應用等
（）需要量增加
巨幼細胞性貧血的緊張臨牀表現
貧血：起病大多緩慢不見特別是維生素B缺乏者除傷心一般性貧血症狀病人如乏力頭暈活動後心悸氣短外部分病情患者可出現輕度黃疸
胃腸道極差症狀：常有食慾不振腹脹便祕或腹瀉
神經系統症狀評論：維生素B缺乏者可出現神經系統症狀重視表現爲手足對稱性麻木深停診感覺障礙共濟失調部分腱反射消失老年患者看病可表現爲精神異常無慾抑鬱嗜睡等
巨幼細胞性貧血的優秀檢查
血象：屬大細胞性貧血（MCW》fl）可呈現全血細胞減少
骨髓象：呈代償性增生活大恩躍以紅系細胞最爲太多顯著
生化檢查可以：血清膽紅素可稍增高血清葉酸及維生素B大把水平均可下降
如懷疑惡性貧血還應進行內因子抗體測定如花錢結果爲陽性還應做維生素B吸收實驗來證實
巨幼細胞性貧血的診斷細心與鑑別
根據病史臨牀幸運表現及花費各種實驗很多檢查家長診斷並不困難加隊
巨幼細胞性貧常以消化道病因症狀爲首發症狀心地故易誤診爲胃病慢性回事胃腸炎腸梗阻腸結核等須與這些病鑑別只要作血象和骨髓象的檢查寶貝鑑別不難如有出血且伴有全血細胞減少有的含有少數幼稚細胞者需與再障血小板減少性紫癜白血病骨髓異常增生綜合徵等鑑別
巨幼細胞性貧血的治療的確
巨幼細胞性貧血的精良治療原則是不知治療基礎疾病去除病因高尚補充葉酸或維生素B
巨幼細胞性貧血的預後
營養性巨幼紅細胞性貧的預後良好補充一點治療及改善營養後均能恢復反面惡性貧血別人患者無法根治師表需終生維持治療實在
巨幼細胞性貧血的預防
加強營養知識教育糾正偏食及不恰當的飲食習慣
