怎麼判斷得了十二指腸潰瘍？
潰瘍病以疼痛爲主要症狀，其疼痛多爲週期發作，秋季至春季是發作季節，可由氣候寒冷或飲食不節而誘發，胃小彎潰瘍的疼痛多於餐後0.5～1小時發生，十二指腸潰瘍或胃幽門部潰瘍，多發於餐後3～4小時，也就是差不多飢餓的時候，有時可在半夜發生，但老年人的疼痛部位常無固定也缺乏明顯的時間規律。
十二指腸潰瘍穿孔的發病表現
十二指腸潰瘍在活動期逐漸向深部侵蝕，由粘模至肌層，終致穿破漿膜而發生穿孔。十二指腸潰瘍穿孔前常有潰瘍症狀加重及復發表現。穿孔時，患者突然發生上腹部劇烈疼痛，呈持續性刀割樣或燒灼樣痛，可陣發性加劇。穿孔後疼痛迅速蔓延至右下腹及全腹，約有1/3患者疼痛放射至右肩部。
腹痛爲潰瘍病穿孔最突出的症狀，同時可伴有噁心、嘔吐，嘔吐物爲食物殘渣及胃液。常有面色蒼白、四肢厥冷，心悸、出汗、脈速弱、血壓下降等，此爲原發性休克表現，其嚴重程度與患者神經系統反應性、穿孔大小、腹腔污染程度有關。
穿孔1—5小時後，以上各種症狀可有不同程度的緩解，腹痛及腹肌緊張有所減輕，但壓痛仍很明顯。隨着腹腔滲出液的吸收以及繼發細菌性感染，患者很快出現發熱、呼吸淺促、脈搏快弱、血壓再次下降等症狀，腹痛再度加重，呈瀰漫性全腹痛，也可集中於上腹或右下腹部，腹脹明顯，此時已繼發腹膜炎。
穿孔10—12小時後，如症狀繼續加重，可進入腹膜炎晚期，出現寒戰、高熱及中毒性腸麻痹(如劇烈嘔吐糞樣物)等症狀，最終因中毒性休克而死亡。老年患者對穿孔的反應及耐受性與青壯年患者顯著不同。其腹痛很輕，可無腹肌緊張，但嘔吐、腹脹較重，容易休克，病情發展快，預後較差，應予高度警惕。
９９健康網提醒廣大朋友，如果有發現上述情況，務必要引起重視，及時進行診斷治療。
十二指腸潰瘍的四聯療法：
以上藥物在潰瘍癒合後如不維持治療或停止用藥容易復發，臨牀上常用“四聯療法”治療此病：如雷尼替丁0.15g，一日2次（清晨及睡前服用）+阿莫西林1g，一日2次+痢特靈0.1 g，一日3次，聯用7天或洛賽克0.2g，一日3次+阿莫西林1g，一日2次+痢特靈0.1 g，一日3次，在前三聯藥物基礎上加用康復新液口服，臨牀症狀改善更爲迅；泮立蘇0.04g+阿莫西林1g+呋喃唑酮，每天2次，三聯治療7天后，繼續單用泮立蘇0.04g，每天1次，連服3周，口服康復新液10ml，每天5次，共4周，針對幽門螺旋桿菌感染所致潰瘍有很好療效;托拉唑片0.04g，一日1次，克黴素0.5g，每日2次，阿莫西林1g，每日2次，治療難治性潰瘍；蘭索拉唑0.015g，阿莫西林1g，每天2次,痢特靈0.1 g加康復新液1O ml，每天3次，聯用7 天后改用蘭索拉0.015mg，每天2次，加康復新液1O ml，每天3次，聯用28天。收效良好。
