失眠的表現爲：
1.入睡困難:輾轉難眠，入睡時間比以往推後1—3個小時，患者說本來也很困，也想睡覺，可躺在牀上就是睡不着，翻來覆去的想一些亂七八糟的事，心靜不下來，睡眠時間明顯減少。
2.有的病人是白天發睏，昏昏欲睡，無精打采，夜間卻興奮不眠，學習，開會，上課打盹，看電視靠在沙發上就睡着，可往牀上一躺就又精神了，說什麼也睡不着。
3.睡眠感覺障礙：缺乏睡眠的真實感，許多病人雖然能酣然入睡，但醒後堅信自己沒睡着，而同房間的人或配偶卻說他一直在打呼嚕。
4.睡眠淺容易做夢：病人自感睡不實，一夜都是似睡非睡的，一閉眼就是夢，一有動靜就醒，有的早醒，不管幾時入睡，早上三點鐘準醒，醒後再入睡更難，只好瞪眼到天亮，失眠病人都知道，在睡不着覺的時候是最痛苦的。還有的病人經常做惡夢，從恐怖驚險的夢境中驚醒，出一身冷汗，緊張心悸，面色蒼白，再也不敢入睡了。這也是失眠的表現。
5.睡眠質量差：許多患者雖然能夠入睡，可感到睡眠不能解乏，醒後仍有疲勞感。
一、焦慮性失眠的臨牀表現
精神緊張、興奮、抑鬱、恐懼、焦慮、煩悶等精神因素常可引起失眠;焦慮性失眠症就是臨牀上最常見的失眠症類型之一，大多數患者長期失眠，越想睡而睡不着，越急越睡不下，才引起焦慮性失眠。
患焦慮性失眠的病人有程度不同的睡眠障礙，焦慮性失眠以入睡困難爲最突出的臨牀症狀 ，患者躺在牀上以後，翻來覆去不能入睡，腦子是思考一個和想一件事，不想還不行，越想越興奮，越興奮越睡不着，時間長久了病人 腎氣陰虛、肝陽上元，引起恐懼症，一到晚上就在思考，今晚會不會睡眠，總是擔心再失眠，結果真的不能入睡，這樣惡性循環的結果造成了焦慮性失眠，引起越難以入睡、腎陰虛、肝陽上元、氣血兩虛、失眠症越加嚴重，使患者苦惱萬分，希望從根本解決失眠的辦法。
二、更年期失眠伴發症狀總結
雖然病種相同，但具體到不同人身上，表現出的疾病狀態卻有可能完全不同。就以更年期失眠症爲例，雖然女性更年期都有可能出現嚴重的失眠症狀，但因爲直接致病原因的差異，反映在患者身上的伴發症狀並不相同。#p#副標題#e#
中醫認爲心主火、腎主水，因心腎不交而導致失眠的更年期女性往往心火會比較旺盛，因此除了難以安睡外還會感覺心神不寧、心慌健忘。以肝腎陰虛爲主因的女性患者除了出現失眠一般症狀外還會有手心腳心潮熱盜汗、頭昏耳鳴、心情煩躁易怒的感覺。肝腎陽虛而出現失眠症狀的女性往往畏寒怕冷、四肢冰涼、身體浮腫、精神恍惚，有時還會腹瀉;心情鬱悶、情緒低落、胸悶胸脹與失眠同時出現，這可能就是肝氣鬱滯型失眠。心脾兩虛造成的更年期失眠患者經常心神慌亂、胃口不開、腹瀉、消化不良。
當然，因爲各類失眠伴發症狀不同，醫生更能以此判斷具體症型並選擇針對性的治療手段。
三、神經性失眠
睡眠環境改變、軀體疾病、精神障礙等因素造成的失眠在排除引起失眠的原發因素後，失眠症狀自然消失，這屬於真正的失眠。而有些患者，雖然訴入睡難、睡眠淺、多夢易醒等失眠症狀，但卻找不到病因，像這一類失眠就可以被認定爲神經性失眠。
有些專家認爲，神經性失眠並非真正的失眠，只不過是患者的失眠恐懼罷了。之所以有這樣的猜測是因爲，有實驗證實，患者在機體功能處在正常範圍之內也會有不能勝任工作、疲勞、記憶力衰退等感覺，可見這些症狀是由患者自己主觀臆造出來的，所以，專家推測失眠的情況也可能帶有這種性質。當然，即使是臆造出來的，患者本身體驗到的失眠狀態也會或多或少爲其生活帶來影響。
因爲導致神經性失眠的具體原因是無跡可尋的，所以其治療不能輕率地使用藥物療法。精神健康網專家認爲，對這一類失眠患者進行調理還應該從改善他們的心理、情緒入手。
四、老人的憂鬱造成情緒性失眠症
引起失眠的因素有很多，曾有專家提出，能夠造成失眠的原因不下40種。其中發揮較大影響力的主要有心理因素和環境因素，特別是老年人，經常出現因情緒不穩而造成的失眠現象，這就是所謂的情緒性失眠症。情緒性失眠症最根本的誘因就是患者的心理因素，因爲老年人在心理承受能力和環境適應能力方面都比較薄弱，所以情緒性失眠現象是大量且經常存在的。
人老了，頭腦中容易滋生悲觀、消極的情緒，每當看到或聽到一些不幸的事情時總是不由自主地和自己聯繫起來，有些人擔心自己有一天也會發生禍事;有些人會勾起對過去往事的回憶;當身體稍微出現某種不適或異樣時就開始猜疑是不是得了重病。這些擔心和困擾都會引起情緒上的波動，使老人憂心忡忡，直至晚上心情依然不能平靜，難以入眠。而出於對失眠的擔憂，老人們又會開始新一輪的憂鬱心理循環。總之，老人們的情緒性失眠症是表現爲憂鬱色彩誘發失眠，失眠加重憂鬱情緒這樣一種循環的。
一旦出現失眠，有些老人開始藉助於安眠藥來催眠。當然，必要的時候服些安眠藥是可以的，但服用安眠藥始終是治標不治本，尤其是對於身體機能脆弱的老年人，服藥就更加不利。所以精神健康網專家指出，老年人出現情緒性失眠症狀時最根本的解決辦法還是針對具體原因調節情緒和心理。
