我國是乙肝大國，乙肝在我國患病率不斷增長，而由於乙肝的症狀並不明顯，容易造成誤診與忽略，乙肝誤診誤治的現象時有發生，以至於導致患者病情進一步惡化，錯過了乙肝治療的最佳時機，因此，準確並及時診斷乙肝對於患者而言很重要，而準確診斷乙肝首先要避免將乙肝與其他疾病混淆，那麼哪些疾病容易與乙肝混淆呢？
1、脂肪肝
脂肪肝是指由於各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變。正常肝內脂肪佔肝重的3%～4%。如果脂肪含量超過肝重的5%即爲脂肪肝，嚴重者脂肪量可逮40%一50%，脂肪肝的脂類主要是甘油三酯。脂肪肝一般可分爲急性和慢性兩種。急性脂肪肝類似於急性、亞急性病毒性肝炎，急性脂肪肝比較少見。臨牀症狀表現爲疲勞、噁心、嘔吐和不同程度的黃疸，並可短期內發生肝昏迷和腎囊，嚴重者可在數小時死於併發症。如果及時治療，病情可在短期內迅速好轉。慢性脂肪肝較爲常見，起病緩慢，隱匿，病程漫長。早期沒有明顯的臨牀症狀，一般是在做B超時偶然發現，部分病人可出現食慾減退、噁心、乏力、肝區疼痛、腹脹，以及右上腹脹滿和壓迫感。因而往往容易被誤診誤治。
2、酒精性肝病
有長期飲酒史，一般超過5年，摺合酒精量男性≥40g/d，女性≥20g/d；或2周內有大量飲酒吏，摺合酒精量≥80g/d。但應注意性別、遺傳易感性等因素的影響。臨牀症狀爲非特異性，可無症狀，或有右上腹脹痛，食慾不振、乏力、體重減輕、黃疸等；隨着病情加重，可有神經精神症狀、蜘蛛痣、肝掌等。血清天門冬氨酸氨基轉移酶（AST）、丙氨酸氨基轉移酶（ALT）、谷氨酰轉肽酶（GGT）和平均紅細胞容積（MCV）等指標升高，禁酒後這些指標可明顯下降，通常4周內基本恢復正常。
3、肝豆狀核變性
那些家族史多表現有肢體粗大震顫，肌張力增高，眼角膜邊緣有棕綠色色素環（K-F環）血銅和血漿銅藍蛋白降低，尿銅增高，而慢活肝血銅與銅藍蛋白明顯升高。
4、膽石症
既往有膽絞痛史高熱皋戰、右上腹痛、Mrphy徵陽性，白細胞增高，中性粒細胞增高。
5、肝外梗阻性黃疸
如胰腺癌總膽管癌、慢性胰腺炎等需鑑別。
99熱心醫生溫馨提醒：檢查肝病的同時要注意要與其他疾病區分開來，否則一旦誤診就有錯誤的治療，然後就可能危害到身體健康。
