1．尿液分析前列腺增生病人的尿常規檢查有時可以正常，現尿路感染時可見紅、白細胞、蛋白尿、膿尿和鹼性尿。通過檢查還可判斷有無血尿、尿糖、膽紅素。尿塗片鏡檢並作培養到細菌。在收集尿液時，必須在直腸指檢前進行，以免前列腺；響檢查結果。
2．血液 血常規及生化檢查，對因梗阻引起的感染、尿毒症者十分重要，尿毒症的程度在血紅蛋白的降低程度上有所反映。尿路感染時，血白細胞計數及分類對診斷及治療亦有參考價值。
3．腎功能測定 前列腺增生病人可根據各自的具體情況選擇下列項目進行檢查：
1．血液尿素氮、肌酐測定
2．酚紅排泄試驗。
3．靛胭脂排泄試驗。
4．尿濃縮、稀釋試驗。
5．普通或大劑量靜脈尿路造影。
4．血清前列腺特異性抗原（PSA）的測定 以排除前列腺癌的可能。這裏要提醒的是在某些情況下PSA會出現假陽性，即在下列情況下可引起PSA的水平的增高，如最近射精，前列腺的炎症、缺血或梗死；良性前列腺增生和惡性的前列腺癌等。目前已有測定遊離和結合PSA的新方法，它可以提高區分前列腺增生症和前列腺癌的準確性。
5．尿流率檢查 從尿流率的變化能間接測知下尿路的功能，對判斷病變很有幫助。故在初診、治療中和治療後都可測定尿流率來判斷療效。基於該檢查的無損傷性和臨牀價值，在有條件的地方，於治療前、中、後都應測定。
6．殘餘尿測定 正常人剩餘尿不大於10ml，而前列腺增生患者可出現殘餘尿量的增多，測定殘餘尿的多少有助於判斷前列腺增生的程度，是考慮是否行手術治療的指標之一，故測定殘餘尿是重要的診斷步驟。建議在初診評估病人和治療後判定療效時應測定排尿後的剩餘尿。簡單的無創傷的方法是通過經腹部B超來檢測。由於一個人的剩餘尿量有較大的波動，因此初步檢查如有較多的剩餘尿，爲準確起見，應重複檢查1次。
7．鋅測定 前列腺增生時，血漿鋅含量明顯增高。可作爲診斷前列腺增生的指標之一。
老年男性常見疾病。又稱良性前列腺增生、前列腺肥大。嚴格講老年人發生的是前列腺增生而不是肥大。病變表現爲細胞增多即增生，不是細胞肥大。但因名稱沿用多年，臨牀上多通用。國內外屍檢都表明，60歲以上男性半數以上可以發現前列腺組織學增生，但1/4爲肉眼可見的增大前列腺，其中一半可能需要治療。前列腺增生髮生的機制尚不完全清楚。
臨牀表現主要爲排尿異常。症狀可分爲梗阻和刺激兩類；梗阻症狀爲排尿躊躇、間斷、終末滴瀝、尿線細而無力、排尿不盡等。刺激症狀爲尿頻、夜尿多、尿急、尿痛。症狀可因寒冷、飲酒及應用抗膽鹼藥、精神病藥物等加重。長期梗阻可導致乏力、嗜睡、噁心嘔吐等尿毒症症狀。
直腸指診可發現前列腺增大，中間溝消失或隆起，應注意有無堅硬結節，是否存在前列腺癌。B超可檢查前列腺大小、結構是否異常及膀胱有無殘餘尿等。CT 及MRI有助於鑑別前列腺癌。尿流率檢查可瞭解排尿梗阻程度。還應與尿道狹窄、神經性膀胱功能障礙鑑別，神經病變在直腸指診時肛門括約肌鬆弛，並有其他神經病變症狀。
直腸指診前列腺增生正常前列腺約栗子大（重約20g），本病時可增大2 ~ 4倍。絕大部分病例呈灰白色結節狀（少數爲瀰漫性），切面上可見篩孔樣小腔形成，井有乳白色分泌物向切面溢出。在前列腺摘除標本上，可見增生結節在內區、外區被壓縮而呈包膜樣外觀。這種“外科包膜”使手術摘除易於進行。其硬度取決於其增生成分，主要呈腺管增生者質軟，以纖維組織或平滑肌組織增生爲主的則質地硬，以纖維組織增生爲主的病例除質地較硬外，前列腺體積常無明顯增大，甚至可縮小。增生結節壓迫尿道的現象常見。
診斷
前列腺增生症的診斷要點
1．多見於50歲以上的老年男性。早期表現爲尿頻，夜尿增多，排尿困難，尿流無力。晚期可出現嚴重的尿頻、尿急、排尿困難，甚至點滴不通，小腹脹滿，可觸及充盈的膀胱。
2．直腸指診：前列腺增大，質地較硬，表面光滑，中央溝消失。
3．B型超聲波檢查，可顯示增生的前列腺。膀胱鏡、排泄性尿路造影等，對診斷本病有幫助。
4．本病應與淋證、關格、尿道狹窄、前列腺癌、前列腺肉瘤、前列腺結石、神經源性膀胱功能障礙相鑑別。
分類
按葉分佈的趨向，前列腺增生分爲八種不同的類型：
1． 側葉增生， 產生前列腺尿道段受壓，變形，彎曲，該型佔4。41%
2． 後聯合或中葉增生，突出至膀胱，使膀胱三解區底部擡起，此型佔13。96%
3． 側葉，中葉增生，突向膀胱及尿道，此型佔17。12%
4． 頸下葉增生，突向膀胱，呈懸垂狀，此型佔30。14%
5． 側葉及頸下葉增生，佔21。62%
6． 側葉，中葉及頸下葉增生。
7． 前聯合增生即前葉型。
8. 三解區下葉增生。
發病最早的是中葉及頸下葉，50歲左右即可發生，側葉雙側葉及頸下葉增生的平均年齡約晚10歲，雙側葉，中葉同時增生常發生一般是在70歲以後。
