前段缺血性視神經病變診斷可根據：①視力突然下降，典型視野缺損；②頭痛、眼痕、特別是由於顳動脈炎引起；③視盤呈灰白色水腫；④眼底熒光血管造影顯示視盤低熒光或熒光充盈慢或不充盈；⑤手足有Raynaud現象；⑥眼球壓迫試驗的眼壓恢復率顯著率低。
後段缺血性視神經病變診斷可根據：①視力突然下降並有視野缺損；②無頭痛、眼痛；③眼底正常或視盤鼻側略淡，邊界清；④年齡大於40歲，常有高血壓、低血壓、動脈硬化或血液成分的改變；小於40歲多有Raynaud現象，或有外傷或驚恐史等。
應該指出的是，臨牀上診斷後段缺血性視神經病變常不易，多數系推測，與球后視神經炎難以鑑別，有認爲眼血流圖異常或頭顱CT證實有腦梗塞區等可作業參考。
