“唉，最近也不知道是怎麼了，總是感覺到渾身乏力、疲憊，夜裏還睡不好覺。不知道是不是得了什麼病了？”老胡無奈的說道。
“哦，原來是這樣，看醫生了嗎？”我又問道。
老胡從口袋裏掏出一處方，又指了指藥櫃，說道：“還沒呢，家裏的降壓藥吃完了，這不先來買過降壓藥以後，再去找醫生。”
我手腳麻利的幫着把老胡取的心得安等幾種降壓藥拿好，正準備遞給老胡。突然，閃過一個念頭：“降壓藥的不良反應”。於是，我向老胡說道：“你最近發生的這些症狀，可能是由於降壓藥 的不良反應所引起的。”
“什麼？”老胡有些吃驚。
“降壓藥的不良反應。”我又向老胡重複了—遍。
“高血壓患者長期應用某些降壓藥，如利血平、可樂寧、甲基多巴、心得安就有可能會產生中樞神經系統不良反應，可使一些患者出現思睡、乏力、倦怠、失眠、多夢、注意力不集中、記憶力下降、反應遲鈍等表現，也就是服用降壓藥後可能會產生的一些不良反應。” ，
“哦，有這麼一回事啊！是降壓藥的不良反應？我還以爲是要得什麼大病了呢！可讓我揪心死了。”老胡長出了一口氣說道。
我繼續安慰老胡說：“別擔心，你一直在用心得安，可能罪魁禍首就是它了，你再到醫院找醫生諮詢一下，調整一下用藥就行了。”
聽了我的話以後，老胡像吃了定心丸，高興地走了。#p#副標題#e#
相關鏈接：降壓藥的不良反應及其防範
降壓藥的應用是控制高血壓病的關鍵，具有降低血壓、減輕靶器官損害，降低心腦血管病危險的積極效應，當前用於臨牀的降壓藥主要有6大類，即血管緊張素轉化酶抑制劑（ACEI）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）、鈣拮抗劑、β-受體阻滯劑、利尿劑、α-受體阻滯劑等。
隨着新品種、新劑型的不斷問世，新的降壓藥在療效和安全性方面取得了巨大進步，不良反應顯著減少，但仍要了解與掌握這些降壓藥的不良反應並加強防範，以策用藥安全與有效。
利尿劑
不良反應主要是低血鉀、高尿酸血癥、高鈣血癥、高血糖和高血脂等，對腎功能減退的患者會產生不利影響。國外研究者還發現其對高血壓病人合併心電圖異常的患者有引發“心臟毒性”的危險。
因此，在服用利尿劑期間必須嚴格限制鈉鹽的攝入，每日攝鹽量務必低於5g，限制鈉的攝入可減少鉀的丟失。
同時，患者注意多吃一些含鉀豐富的食物。糖耐量降低及糖尿病患者要慎用利尿劑，以防引起空腹血糖升高而致血糖波動。
高血壓合併高脂血症或合併心電圖異常的患者最好避免使用利尿劑，以減少藥物對血脂的影響，防止其產生“心臟毒性”。除此而外，不要單獨應用利尿劑於高血壓的治療，需要與ACEI或鈣拮抗劑聯合應用，且要做到小劑量用藥（每日12.5～25mg），以提高用藥安全性，減少不良反應。
β-受體阻滯劑
其不良反應可涉及中樞神經系統、消化系統、循環系統、呼吸系統等多個方面，引起多夢、幻覺、失眠、疲乏、眩暈、抑鬱等精神症狀的發生；造成腹瀉、噁心、胃痛、消化不良、便祕等；重者誘發低血壓、心動過緩、四肢冰冷、發紺、脈搏等循環障礙症狀，甚至還可誘發或加重支氣管哮喘。
雖然β-受體阻滯劑的不良反應較多，但仍是當前常用降壓藥物，一般不單獨用於高血壓的治療，而是與ACEI、鈣拮抗劑或ABR聯合應用。
由此可使得其中的一些不良反應被抵消，例如、β-受體阻滯劑與ACEI聯用時，可使水腫程度顯著減輕或不發生。不過，正在使用胰島素治療的糖尿病患者應當慎用該類降壓藥，因爲這種情況下容易造成低血糖的發生。
鈣拮抗劑
主要不良反應是顏面潮紅、頭痛、眩暈，與血管擴張有關，一般均可耐受。在長期用藥過程中，經血管自動調節機制，上述症狀可逐漸消失，少數症狀重者需要停藥。其次是外周水腫，主要表現爲踝部腫脹及手部，晚間尤爲明顯，與靜坐時間長有關。
因此，患者在服藥期間要注意少坐多動。另外，鈣拮抗劑用藥劑量大時還可引起便祕、心動過速或心悸等不良反應，嚴格控制劑量有助於減少這些不良反應。#p#副標題#e#
ARB
與ACEI相比，ARB的不良反應相對較少，特別是咳嗽和血管性水腫很少出現，患者對ARB的耐受性優於ACEI，故不能耐受ACEI時，患者可改服ARB。
但這類降壓藥也存在一些不良反應,主要是引起血鉀和血肌酐增高，並有可能引發肝毒性反應和高血糖現象，偶爾還可引起低血壓及腎功能損害的發生。
所以，在使用ARB期間要注意監測血鉀、血肌酐濃度，並定期監測肝、腎功能。禁止與保鉀利尿劑聯用，謹慎與其他利尿劑聯用。罹患糖尿病、肝腎功能不全的患者要少用ARB，此外，孕婦應禁用該類藥物，以免引起胎兒損傷或死亡。
α-受體阻滯劑
主要副作用是引起體位性低血壓，尤以老年高血壓患者發病居多，糖尿病人羣也易出現這一現象。故而α-受體阻滯劑不宜作爲老年高血壓患者及糖尿病合併高血壓患者的的一線降壓藥。
另外，少數患者在服藥後可能出現頭痛、面部潮紅、踝部浮腫及心動過速等不良反應，也使得該類藥物的臨牀應用受到一定限制，用藥時必須嚴格控制劑量。
ACEI
主要不良反應爲刺激性乾咳、低血壓、高血鉀、血管神經性水腫，並有誘發急性腎功能衰竭的危險。因此，當患者在用藥後出現咳嗽無痰、夜間咳嗽加重、伴有咽部發乾和咽癢等咽部刺激症狀時，應及時調換或停用ACEI，多數病人能在停藥後一週左右症狀消退。
若患者伴有心力衰竭，或處於嚴重高血壓時，應慎與利尿劑聯用，以減小低血壓的危險。伴有嚴重動脈粥樣硬化、嚴重充血性心力衰竭及雙側腎動脈狹窄患者，也要慎與利尿劑聯用，以防引發可逆性急性腎功能衰竭。如果ACRI與保鉀利尿劑、如安體舒通聯合應用，這時應注意監測血清鉀的濃度，一旦呈現高血鉀就要及時停藥。
臨牀資料表明，血管神經性水腫的發生率約爲0.1％，重者可因咽喉水腫而導致死亡，所以，凡有血管神經性水腫病史的患者要禁用ACEI。孕婦亦要禁用ACEI，以防引起胎兒畸形。
