爲什麼寶寶長牙時牙齦出血
門診時，經常碰到家長抱着小孩來，要求檢查爲啥牙齦上要出血，尤其是每次刷牙後出血更厲害。全身檢查時體表沒有任何出血點或者是瘀斑，血常規檢查血小板計數及出血時間、凝血時間也都正常，這樣全身疾病引起的出血原因基本上可以排除。現在我們要考慮局部因素。檢查時發現，小朋友的牙齒表面堆積着大量的軟垢（就是東西吃過以後流下的膜狀物），牙齦緣紅腫，弦狀邊緣不光滑，呈現毛刺狀，牙齦乳頭更是腫得像水滴，表面發亮。無論是牙齦緣還是牙齦乳頭，只要你一碰，就會滲出血來。實際上，只要孩子用力吸一下，牙齦上也會出血的。有些家長抱怨，白天孩子好好的，可晚上睡了一覺，牙齦緣老有血絲，覺得不可思議。其實，道理一樣，也是由於牙齦炎症造成的。這種炎症就叫嬰兒“萌出性牙齦炎”，常常是由於口腔衛生不良引起的。
這種在小孩出牙時期所發生的牙齦炎症，其病因主要有以下兩點：其一，用嘴巴咬東西所引起的口腔污染或黏膜創傷；其二，萌牙時期東西吃過後沒有及時清理口腔環境，致使細菌發酵，刺激黏膜發炎。
小孩用嘴巴咬東西是一個非常普遍的現象。你一定會經常看見小孩喜歡咬玩具等物品。這種現象究竟是怎麼回事呢？上面我們已經說過，孩子在牙齒萌出期間，牙齒如春筍破土般地漸漸破齦而出，不斷地給牙齦刺激，小孩總感到局部有異樣感，因此喜歡咬物體，咬後覺得很舒服。
由於孩子咬手指、玩具等，或是觸摸或是咬嚼，常使嫩嫩的黏膜擦傷而發生感染。另一方面牙齒萌出時，有一段時間部分牙齦是覆蓋着牙齒。這部分殘留的牙齦被咬及而受傷，加之在萌出中的牙齒，其牙冠周圍由牙垢、食物等堆積而感染。
此外，每次吃過東西后，口腔內總會留下或多或少的食物碎屑。這些碎屑如果沒有得到及時清理的話，就會被口腔內的細菌分解、發酵，細菌的毒性代謝產物可以刺激牙齦，引起牙齦發炎，也可以作用到牙齒表面，引起牙齒脫鈣，牙質崩解而導致齲病的發生。
醫療處理
一般無須到醫院就診。有些炎症比較嚴重的，可以到醫院請醫生作牙周潔治，局部塗敷一層1％碘甘油液，很易治癒。
家庭處理
戒除口腔不良習慣。儘量避免形成咬衣角、咬硬物、吮手指等不良習慣。使用安撫奶嘴時，一定要注意清潔、消毒。
重視口腔衛生，養成飯後漱口和定期進行口腔清潔護理的好習慣，防止牙齦發炎。口腔清潔護理的方法詳見本章第三節。
