牙齦出血是口腔科疾病常見的症狀之一。一般情況下，牙齦出血常見於牙周炎的早期――牙齦炎。特別值得一提是孕婦容易出現牙齦出血，由於孕婦體內的孕酮含量增高以及口腔供血量增加，會導致牙齦毛細血管擴張，彎曲，從而引發牙齦出血。
1、牙齦組織紅腫、出血、灼痛。如牙周袋口被封閉，膿液引流不暢，則發生牙周膿腫而出現脹痛、口臭全身發熱等症狀。可能的疾病：牙周炎
2、牙齦出血、伴有鼻腔皮膚粘膜出血、瘀斑、伴有食慾不振、噁心、嘔吐、體重減輕、疲倦乏力、色素沉着、面色黝黑、手掌紋理和皮膚皺摺等處黑色素沉着，或有黃疸發熱，腹水，肝脾腫大等。可能的疾病：肝硬化
3、牙齦出血，早期多尿、夜尿，晚期則少尿，甚或無尿，食慾不振，噁心、嘔吐。中晚期口中有氨味，腹瀉，血壓升高，頭昏頭痛，記憶力減退，睡眠障礙，以及貧血、出血。可能的疾病：慢性腎功能衰竭
4、貧血，出血，發熱，易感染等，患者瞼結膜及甲牀蒼白，牙齦出血，或伴有皮膚粘膜出血及內臟出血，如嘔血，便血，尿血，子宮出血，眼底出血及顱內出血等，發熱及嚴重感染，體溫常在39℃以上。可能的疾病：再生障礙性貧血
5、牙齦出血，或鼻出血、皮膚粘膜出血或內臟出血、發熱、貧血、肝脾腫大、淋巴結腫大，或有頭痛、嘔吐、胸痛、骨骼和關節痛。可能的疾病：白血病
6、牙齦出血，牙齒疼痛，牙齦溢膿。或兼有眼底出血，或伴有心腦血管病變，尿糖或血糖陽性者。初步診斷：糖尿病
牙齦出血一般是由於牙齦炎引起的，孕婦在懷孕期間，孕酮偏高，使牙齦充血，容易出現牙齒出血的情況。除此以外，牙齦出血還會出現於全身的其它疾病，可能預示着其它系統的疾病，如白血病等。綜合牙齦出血的原因診斷如下：
局部因素：
1、齦炎和炎症增生：不潔性齦炎，牙間乳頭炎和牙齦炎症性增生等，是牙齦出血的常見原因。常在刷牙，咬硬食物，剔牙或其它刺激時發生出血，一般均能自行停止。
2、牙周病：炎症型牙周病患者的牙齦易出血。
3、妊娠期齦炎和妊娠瘤：孕婦妊娠3—4個月後，妊娠瘤易發生在牙齦乳頭上，呈腫瘤樣增生，觸之易出血，稱爲齒齦部妊娠瘤”，對人體並沒有什麼傷害，而且通常不會疼痛。妊娠性齦炎在分娩後多能自愈，妊娠瘤在妊娠期後可縮小或停止生長，也可在產後進行齦瘤切除術。
4、刷牙不當造成牙齦出血。注意正確刷牙方法，避免用力橫刷牙齒，採用豎刷法，以防刺激牙齦造成出血。
全身因素：
1、缺乏維生素C：牙齦組織缺乏維生素C，會引發一種厭氧菌的滋生和爆發，從而導致牙齦出血。
2、肝臟疾病：肝臟發生異常，會使凝血酶原或纖維蛋白原減少，以致血液凝固不佳，當口腔受到損害時，可發生持續性出血。
3、白血病：口腔牙齦表現爲帶污穢樣的腫脹，潰爛，並可突然發生大出血可長期少量滲出。此外，常出現全身貧血，白細胞和不成熟的白細胞增多。
4、血友病：僅見於男性，多在拔牙或口腔輕微損傷後發生持續性滲血，常因缺之凝血活素而致血液凝固延長。
牙齦出血有兩種情況，一種情況是受到輕微刺激如刷牙，進食，吮吸等時即出血，這種出血多能自行停止，出血量較少。這種情況與局部因素有關，多數爲口腔問題。另一種情況是在無任何刺激時自動流血，出血量較多，無自限性。這種情況多是由於全身因素引起，比如白血病、肝臟疾病等，所以檢查時應綜合牙齦出血的原因診斷。
牙齦出血的檢查應檢查以下兩方面：
1、口腔檢查：
當發現牙齦出血，應先檢查口腔方面，可能是牙齦炎或牙周炎。應該去口腔醫院檢查牙齦色性質的改變以及是否探針出血和出血指數。檢查患者口內是否存在牙齦出血及與之相關的局部因素，包括牙齦炎、牙石、牙周袋、局部創傷等。
如果患者是孕婦，應考慮是妊娠期齦炎和妊娠瘤，妊娠瘤易發生在牙齦乳頭上，呈腫瘤樣增生，觸之易出血。妊娠性齦炎在分娩後多能自愈，妊娠瘤在妊娠期後可縮小或停止生長，也可在產後進行齦瘤切除術。
2、全身檢查：
除了口腔檢查，還應該排除全身系統性疾病造成的牙齦出血，如白血病等，如果除了牙齦出血，還出現呼吸急促、感染、發熱和出血，以及頭痛、噁心、煩躁以及骨和關節疼痛等，應到醫院進行血液檢查。
牙齦出血是用於多種原因引起的，所以治療時應先找出病因，對症下藥。
1、牙結石：牙石刺激局部牙齦，可引起牙齦出血。一般可通過全口牙周潔治（洗牙）治療，以後定期洗牙（至少每年作一次）。
當口腔當中的牙菌斑在牙體表面形成後，如不及時清除，可逐漸硬化，形成牙石。牙石多位於牙體與牙齦的結合部位，這種較硬的牙石對於牙齦產生持續的刺激作用，當正常的牙齦受到炎症的刺激，牙齦的毛細血管增多，變得充血，牙齦顏色變暗，一但受到刺激，牙齦就容易出血。這就是牙齦出血的原因。由於牙齦炎是牙周炎的早期，所以，定期的潔治（洗牙）以去處牙體上的牙石，緩解牙齦的炎症，可以使牙齦炎得以康復。
2、牙周炎：牙周炎時，不僅牙齦出血，而且牙齒開始出現鬆動，僅僅定期的潔治（洗牙）已經不能使病變恢復，只有採取刮治和其它牙周治療或牙周手術治療，才能緩解病症。
3、壞死性齦病：治療時，首先要改改善口腔衛生情況，局部使用3%雙氧水液含漱，此外給予維生素C，必要時給予抗生素。
補充維生素C。可以在醫生的指導下服用維生素C片劑，飲食上也要多注意補充富含維生素C的食物，多吃水果蔬菜。
4、血液中的血小板減少和血球異常引起牙齦出血。這個需要到醫院作血常規檢查以排除血液疾患。
5、刷牙不當造成牙齦出血。注意正確刷牙方法，避免用力橫刷牙齒，採用豎刷法，以防刺激牙齦造成出血。
牙齦出血患者要注意飲食清淡、柔軟，避免吃生冷辣以及較硬的食物，對口腔造成刺激。牙齦出血患者應注意補充維生素C，所以可以在醫生的指導下服用維生素C片劑，飲食上也要多注意補充富含維生素C的食物，多吃水果蔬菜。如西紅柿、獼猴桃、草莓、桃、柑橘等食物。
牙齦出血的食療方法：
1、槐花15克，炒焦研末，蛤殼粉30克，調勻，每次3克，每天3次，溫開水沖服，連服數劑。
2、梨2個，鮮藕250克，生荸薺125克，生地15克，白糖適量，共同煎水服，每天l劑，連服4-5劑。
孕婦牙齦出血的食療方案：
蜜橘雞粒。橘子4個，雞脯肉100克，蛋清、精鹽、味精、澱粉、水澱粉、料酒及西芹葉子、白蘿蔔絲適量。先把橘子洗淨，用刀切成兩半，放在盤裏;剩下的橘子剝皮後，橘肉切成小粒;雞脯肉洗淨後，切小粒，放在碗裏，用精鹽、味精、蛋清、料酒、澱粉浸醃；把精鹽、料酒、水澱粉放入碗裏，兌成稀芡汁，鍋放在火上，倒入色拉油，燒至三四成熱下入雞粒滑散，撈出瀝油；向鍋裏下入雞粒、橘粒、稀芡汁，推勻出鍋，分別澆在盤中已切成兩半的橘子剖面上即可。
2、紅椒拌藕片。紅椒2個，白嫩蓮藕1根，白糖、生薑、芝麻油、香醋及精鹽適量。先將蓮藕、紅椒及生薑清洗乾淨，蓮藕去皮切成薄薄的片，直接裝入一個器皿中，放精鹽並加涼開水大約300毫升浸泡至軟，取出後裝盤；紅椒去籽、去蒂、切絲，裝入蓮藕片盤中；生薑切細絲，把白糖、香醋及薑絲一起撒在藕片和紅椒絲上，略醃一會兒，淋上芝麻油拌勻即成。
牙齦出血的原因很多，如果做好有效的預防，會得到事半功倍的效果。
1、孕婦在妊娠期要有注意保持口腔衛生，通常在經期及妊娠期過後，牙齦出血就可明顯減輕。特別是即將懷孕的孕婦，應在孕前提前到口腔醫院進行牙齒檢查和治療，否則孕期很容易出現口腔問題。
2、定期洗牙，做好口腔保健。
3、每天三次認真刷牙，並且只用正確的刷牙方法。選用新型保健牙刷，避免用力橫刷牙齒，採用豎刷法，以防刺激牙齦造成出血。
4、平時多吃富含維生素C的食物：除了在醫生的指導下服用維生素C片劑，飲食上也要多注意補充富含維生素C的食物，多吃水果蔬菜。
5、如果口腔衛生不良，有大量牙垢、牙石，可到口腔科請醫生清潔牙齒，去除牙垢、牙石（俗稱洗牙），並口服抗生素1周，牙齦炎症會很快消除，出血也就隨之停止。
6、如果牙齒中有殘根、殘冠，會引起牙齦出血，應在孕前及時拔除殘冠、殘根，以後鑲假牙；如果是製作不良的牙套或不良修復體導致的牙齦出血，應重新制作牙套或重補牙。
7、遇有原因不明的大範圍自發性牙齦出血時，應及早到醫院檢查，以便確定其是否存在血液系統疾病。尤其是隱蔽的血液病。要高度注意，多方面查找原因並及時處理。
8、如果是牙周炎，要在醫生指導下服用消炎藥，並遵醫囑複診，不能自己隨便停藥。
