四種類型的艾滋病患者症狀表現

 1、發熱原因不明型

因病原體感染，常出現持續性的體溫升高（38-40℃），可延續幾周以上，並出現盜汗。在有病例的骨髓，淋巴結或肝活檢標本中證實有烏技桿菌細胞內感染。

2、胃腸型

主要表現爲大量水樣腹瀉，每日15升，進行性體重下降20%-40%，嚴重者可出現營良等惡液質。治療無效，導致脫水死亡。大便浮聚和腸粘膜活檢可見溶組織阿米巴，隱孢子蟲、賈弟鞭毛蟲、菌痢和空腸彎曲桿菌。

3、肺型

包括持續性乾咳，既而呼吸困難、胸痛以及胸部X線檢查肺部有瀰漫性浸潤。動脈血氣分析，常伴有輕度低氧血癥，組織病理檢查有大量肺襄蟲，支氣管灌洗液或氣管內膜活檢中均可找到病原蟲。在停止治療後複發率高。此外軍團菌、隱球菌、弓形體、類圓線蟲、鉅細胞病毒以及a-皰疹病毒I型或Ⅱ型均可引起肺炎。大多數艾病滋病人死於本病。

4、中樞神經系統型

HIV具有嗜神經性，可侵犯神經系統，能感染腦、脊髓和周圍神經細胞。中樞神經系統中的單核細胞和巨噬細胞是HIV的重要貯存細胞，可產生病毒，並不斷侵犯其他的T淋巴細胞。使得中樞神經系統的症狀與各種條件性感染引起的症狀並存。較常見的神經障礙是亞急性腦炎（艾滋病腦病或癡呆綜合症），臨牀上常表現爲疲乏無力、記憶力喪失、表情淡漠、共濟失調、性慾減退等。疾病後期可發展爲癡呆、意識不清、大小便失禁、部分癱瘓（偏癱或截癱）、有些病人甚至出現癲癇樣發作。這些症狀和體徵可單獨出現，也可與艾滋病的其它症狀同時出現。 腦CT檢查，無局竈性病變，但有雙側腦室擴大，腦活檢或尸解爲非特異性炎症，常伴有脫髓鞘變，但找不到致病原。WHO提供的資料強調，HIV對神經系統的損害是HIV感染極其重要的一方面，可以形成急性，亞急性及慢性及慢性過程，對健康影響極大。

艾滋病患者多數易患有各種皮膚粘膜感染；最常見的是口腔粘膜念珠菌病，表現爲舌和頰粘膜上的白斑，常在紅色基底上出現，這種感染無症狀，也可播散到口咽或食道，引起嚴重的吞嚥困難，常見的是口腔粘膜感染是複發性單純皰診性口炎，病變常復發，長期持續，常見累及脣和咽。有文獻報道，艾滋病的最初表現中有嚴重的慢性潰瘍性肛門周圍單純皰疹病損，這種潰瘍可能相當大，在病變的陡壁上可找到多核鉅細胞或病毒，帶狀皰疹水痘皮疹在艾滋病患者中的發生率也增高，帶狀皰疹常撒播到幾個皮神經區；疣是另一種常見的皮膚病毒感染，同性戀者患艾滋病可發生大的肛門周圍尖溼疣，此種病較頑固，治療較困難，皮膚真菌感染是艾滋病人一種常見的問題，腹股溝和肛周的念珠菌感染有時很嚴重，由念珠菌或毛癬菌引起的甲癬也常見；某些非感染性皮膚病在艾滋病患者中也常見，有藥癮的艾滋病患者，可出現多發性瘢痕和反覆注射引起的潰瘍，也可見到紫癜。此外脂溢性皮炎在艾滋病病人中的發生也多見，在病人的頭皮、面、耳、胸以及更多見於生殖器，表現爲紅斑樣、角化過度的鱗屑斑。在面部通常呈蝶形分佈，其病因至今還不明。同時還伴有惡性腫瘤的發生，如：卡波西氏肉瘤亞性淋巴瘤、皮膚鱗狀細胞癌，基底細胞癌、色素瘤等。